一、什么是“鼻炎”？
鼻炎，是一个我们在生活中经常听到的疾病，它对患者的生活、工作和学习造成了很多不良影响。据有关报告显示，我国的鼻炎发病率已经高达37%，并且每年以3%的人数在逐渐增加（也就是每年大约有2000万-3000万的鼻炎新增患者），在这个庞大的鼻炎群体中，其中青少年和儿童占了2/3。接下来我们具体了解一下什么是“鼻炎”？简单来说“鼻炎”就是指鼻部有炎症。这是由于病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症，那么这些炎症会造成鼻腔黏膜的充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。从而导致鼻炎患者轻则表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，重则嗅觉下降、头昏头重，时间久了会有食欲不振、容易疲倦、记忆力减退和失眠等症状出现，给生活、工作、学习带来很大困恼，大大降低了生活质量。
那么随着鼻炎病情的发展，炎症可向鼻部四周蔓延扩散，从而引起周邻器官的继发感染而导致鼻窦炎、中耳炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、鼻前庭炎、结膜炎、泪囊炎等。
二、中医对“鼻炎”的认识和治疗
中医对“鼻炎”一病早有认识，经过了长期以来的经验累积和研究，在此病的治疗上取得了较理想的疗效，具有独特的治疗优势。中医认为本病的发生与外感和内因两大因素有关。外感责之风邪、寒邪、热邪或其他异气之邪侵袭人体。内因包括脏腑虚损，正气不足，腠理疏松，卫外不固，易遭外邪侵袭；内在脏腑虚损，痰浊内生，外来之邪和内生痰浊相互作用，缠绵难解，阻滞肺络，日久瘀血内生。而且鼻炎病久，损伤正气，会引起人体气血阴阳的亏损，在人体中形成恶性循环，这也是我们临床中鼻炎常见的虚实夹杂的状态。对于“鼻炎”的治疗，中医有中药内服、中药外用、针灸、推拿、拔罐、穴位贴敷、中药熏洗等治疗手段，临床中根据患者病情的具体表现，采取合适的疗法，以求最快、最捷、最满意的疗效。
三、病案分享杨雨圻，女，4岁初诊：2021.6.1慢性鼻炎3年，遇冷则鼻塞、黄脓涕多、打喷嚏、咳嗽，纳差，二便调，寐可，双侧下鼻甲红肿，右鼻尤甚，舌尖红苔白腻，脉滑。处方：桑白皮4G蝉蜕4G茜草4g紫草3g墨旱莲4G路路通4G陈皮5G茯苓5G姜半夏5G炙甘草3g党参3G，5副二诊：2021.6.7药后症缓，现症：黄脓涕较多，偶咳，纳差，二便调，双侧下鼻甲红肿较前明显好转，舌尖微红苔白，脉滑。上方+神曲3G，3副三诊：2021.6.9药后黄脓涕、打喷嚏、咳嗽基本消失，右侧下鼻甲红肿消退，左侧下鼻甲稍有红肿，纳欠佳，余可，舌淡红苔薄白，脉滑。桂枝6G白芍6G炙甘草3g生姜1片红枣1个（掰开）饴糖1勺，7副。四诊：2021.6.16自觉无不适，纳寐可，二便调，舌淡红苔薄白，脉滑。桂枝6G白芍6G炙甘草3g生姜1片红枣1个饴糖1勺稻芽6g麦芽6G，7副。三月后随访，反馈患儿身体状态良好，鼻炎未再发作，期间也未感冒过。病案分析：此患儿每遇寒时则鼻塞、流黄脓涕、打喷嚏等鼻炎症状发作，说明肺卫失固，易遭外邪侵袭，而小儿多为“纯阳之体”，外感邪气易入里化热；此外患儿伴有纳差、舌苔厚腻，说明脾气亏虚，水湿失运，痰浊内生；热邪和痰浊内蕴机体，阻塞鼻窍，此病历程3年之久，肺络久郁成瘀。故考虑此病属虚实夹杂，肺络痰热瘀阻为标，脾虚为本。故初诊用桑白皮清泻肺热、利水消肿；蝉蜕祛风外散邪气；紫草、茜草、墨旱莲、路路通四药合用，可凉血活血，改善鼻部微循环，减轻鼻粘膜充血，恢复鼻部呼吸功能；配合二陈汤（陈皮、姜半夏、茯苓、炙甘草）和党参健脾化痰。二诊患者症状明显好转，但黄脓涕较多、食欲依旧较差，说明用药对证，守方继续治疗，其中加入神曲以增强消食化痰健脾之功。三诊患儿鼻炎症状基本消失，下鼻甲红肿消退，舌象脉象均好转，此时用桂枝汤+饴糖善后，该方甘温补脾，调理患儿脾胃以治本。四诊时患者已基本恢复正常，于上方加入谷麦芽消食健脾，有助于中焦运化、尽快恢复脾胃功能。
4.生活小贴士
现在已是寒冬时节，天气寒凉，很多人容易受寒而出现鼻塞鼻流清涕，推荐大家可以用紫苏叶煮水喝，剂量可以参考这个：一般成人一次用量是10克，5-9岁用8克，3-5岁用5克，0-3岁用3克，煎煮方法是先用水浸泡20分钟左右后熬，水煮开后转小火再煮7-8分钟即可，代茶饮，它能够快速鼻塞、流清涕的症状。这里要注意的是紫苏叶不能久煎，因为紫的主要有效成分是各种挥发油，久煎会使这些挥发油挥发掉，导致效果变差甚至变得无效。
