前段时间，有位朋友在后台问了一个问题：

  做完手术后肿瘤没了，是否就代表肺癌已经治愈了呢？

  今天，我们就来聊一聊这个话题。

  如果从病情的角度的评估，肿瘤消失，可以认为病情有所好转，但并不能代表肿瘤已经治愈。

打个最简单的比方：

  肺癌切除手术通常只需要两个小时，肿瘤就伴随着被切除的肺组织一起被拿掉了。

  但手术结束以后，针对其中的高风险患者，还需要开展积极的术后辅助治疗，以巩固疗效。

  即便如此，仍有一部分患者会出现复发。

  也就是说，早期肺癌，并不能说手术后肿瘤消失就代表治愈。

  那么，晚期靶向治疗的肺癌患者又如何？

  晚期患者通过长期吃靶向药，确实可以实现对肿瘤的有效控制，完全可能在复查CT时发现肿瘤缩小甚至消失不见，但这是否代表肺癌就已经治愈？

  遗憾的是，这个结论同样站不住脚。

文献分享   

  2024年6月，在JAMO Oncology上发表了一项针对晚期肺癌患者的研究。患者在经过系统的靶向治疗后，体内的肿瘤不可见。

  不仅如此，研究还设置了两个额外的标准：①癌胚抗原（CEA）全阴；②MRD监测结果持续阴性。

  在这种情况下，假设肺癌已经治愈，开始停药，采用药物假期的方案。

  研究最终纳入了60例患者，其中有15例出现了快速进展。

  该研究结果表明，晚期患者肿瘤消失，并不代表肺癌已经治愈。

写在最后

  我们不能单纯以肿瘤是否肉眼不可见或影像学消失去评估肺癌的病情，从而评估其治疗效果，更不能盲目自信，笃定地认为肿瘤消失就代表已经处于安全状态。

  肺癌如同一片看似平静的大海，表面波澜不惊，实则暗潮汹涌，潜藏着随时可能发动的致命攻击。在与它抗争的任何阶段，稍有轻敌之心，都可能引发不可挽回的严重后果。

  而积极的监测、密切的随访和及时有效的干预，才是战胜疾病的根本保障。