日常工作中，我在网上会接诊一些肺部合并磨玻璃结节的病友咨询。

这种情况下，我一般会让大家提供电子版的CT影像，基于直观的影像变化，去判定结节的良恶性。

部分患者还会基于数值的具体变化，计算结节倍增时间，并给出生长亚型。

绝大多数还是比较准确的，今天就跟大家分享一个，最近问诊的病例。

这是34岁的年轻女性，2020年的CT检查发现右上肺磨玻璃结节，没有处理，而是采用密切随访的策略进行监测。

于是2020.8复查CT变化不大，但是在2022.12再次复查时发现结节较前增大，并有血管穿行表现，考虑恶变。

而这个病友当时过来问诊的时候，其实就已经打定主意要做手术了，只不过在术前她还是有点担心，因此希望我能根据这个随访的磨玻璃病变的具体特征，来预测一下肺癌的恶变程度。

于是乎，我基于她的结节变化，采用我们团队开发的肺结节生长速度预测工具进行测算，得到了731天的倍增时间。

并基于此预测这个结节属于一个贴壁为主的高分化腺癌，没有侵犯胸膜，手术能达到治愈效果，基本不会复发。

因为当时我特地交代了，病理出来以后记得发给我看看，这个朋友在1个月后再次联系上我，并把她的病理报告发给我。

微浸润腺癌。

果然，没有侵犯胸膜。

果然，贴壁为主高分化腺癌。

果然，治愈状态，100%不会复发。

中国古代有一部非常有名的兵书，叫<孙子兵法>，里面总结了克敌制胜的最有效办法，就是知己知彼。

“知己知彼，百战不殆；不知彼而知己，一胜一负；不知彼，不知己，每战必殆。”

现在面对越来越精密的CT检查，我们发现了越来越多的磨玻璃结节，其中有一部分确实是肺癌。

于是，有很多人会在发现这种状况后，变得非常紧张，甚至寝食难安。

这就是不知彼的表现。

其实，就目前来看，磨玻璃结节采用短时随访是非常安全的表现。

对于那些不太典型的、比较小的磨玻璃结节，在不确定的情况下，我们完全可以采用随访的方式，进行密切的观察。

最后，基于观察得到的数值，测算出这个结节的生长速度，从而很好的预判这个肺结节的良恶性，甚至在手术病理出来前，预测到这个结节的具体病理类型和大致的治愈率情况。

等有了这些信息，我们就可以从一种被动焦虑状态，转变成一个有条件掌控局面的主动状态。

这个办法，不仅实用，而且亲测有效。

关于磨玻璃结节的具体测算办法，其实说起来也非常简单。

在过去，我曾经发表了一个帖子，详细的讲解了这个具体的操作：

<摸骨算命肺结节 | 有这个技术，我们不用开刀就可以知道它是不是癌>

今天，我重新跟大家科普一下：

首先，关注“郑正有词话肺癌”公众号；

接着，在后台输入“倍增时间”，于是就会在后台跳出相关的具体信息。

有了这个工具，我们就可以很方便地通过计算获得肺部磨玻璃结节的生长速度了。

也就可以在兵不血刃的情况下，提前知道它们的良恶性和生长亚型了。

所以，肺部CT检查发现肺部磨玻璃结节的朋友，为什么不来试试呢？

关注一下“郑正有词话肺癌”公众号，后台输入几个字，你就可以得到这个非常实用的小工具了。

知己知彼，百战不殆，不香吗？