
在生活中,我们经常发现,身边总有人感觉像睁不开眼睛,让人每天都有一种无精打采的感觉。要注意,不要以为这是醒不过来,它是由上眼睑提肌系统异常引起的一种眼部畸形,简单来说,就是直接由提上眼睑肌肉功能不完整或丧失,使眼睑部分或全部下垂,给人一种无精打采、没有精神的感觉,医学上叫“上睑下垂”,是一种疾病状态。
上脸下垂分为先天性和获得性两种,出生时就存在是先天性的,而由于外伤、肿瘤切除等原因都是获得性的,这种疾病大多是先天性的,主要是由于神经肌肉系统损伤引起的。轻度上垂下垂的症状只是眼睛睁不开,眼皮下垂只影响外观,不影响视力。而严重的情况下,瞳孔和角膜被完全覆盖,这可能导致弱视和颈椎问题。
根据上脸下垂的程度可分为以下几种情况。
正常:上眼睑覆盖上角膜1.5~2毫米。
轻度:上睑向下移2毫米内,或上眼睑覆盖瞳孔上三分之一。
中度:上脸下移3毫米左右,或上睑盖住瞳孔的一半。
严重:上睑向下移动4毫米或以上,或上睑覆盖瞳孔一半以上。
因此,既然已经确定了这种无精打采的眼睛是由于保持眼睛睁大的肌肉缺乏力量,那么,什么样的手术可以解决眼睛呆滞的问题呢?
让我们来了解一下矫正这种眼睛状态的方法。
(1)手术缩短或增强提上睑肌力量:提上肌缩短可以理解为提上眼皮的这块肌肉力量没有变化,但它的长度变短,从而把下垂的眼皮拉得更高。增加提上肌更容易理解,意思是上抬眼皮的肌肉通过手术加强,这样眼皮就会被拉得更高。
(2)利用额肌力量的手术:该手术的机理是利用额肌的力量将上眼睑提起,从而达到矫正上脸下垂的目的。在手术过程中,医生可以根据患者的情况,选择直接或间接利用额肌的力量来达到提上眼皮的目的。
(3)利用上直肌力量的手术:上直肌的位置在上眼睑肌肉的下方,收缩会使眼球运动。通过将这块肌肉连接到上眼睑,也可以纠正上脸下垂的问题。但由于其手术效果差,术后容易出现并发症,因此目前已经鲜有应用。