警惕鼻面部的“痣”

谢树居医生 发布于2023-04-19 14:59 阅读量7369

本文由谢树居原创

     脸上长痣似乎很常见。有些痣也被称为美人痣和财富痣,即使它们可能不会增加财富,大多数人也会认为它们是无害的。然而,一些看似普通的痣需要保持警惕,注意它们的变化,以免因为这些可能长期潜伏在皮肤下的定时炸弹而影响身体健康。

               
      很多人认为皮肤上有痣或突然长痣是正常的,尤其是长时间的痣会感觉更安全,即使生长缓慢也不太注意,但事实上,普通色素痣和一些潜在的面部或颈部皮肤肿瘤或一定的区别,适当的警惕可以得到及时的诊断和治疗。
      一般色素痣(一般意义上的痣)表面往往比较光滑,与皮肤表面相平或高于皮肤表面,会有毛发生长,生长缓慢。基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,常表现为皮肤表面灰白色、浅棕色或蜡状小结节或色素沉着斑块,可缓慢增加或伴有溃疡,70%~90%发生在头部和面部(鼻部和鼻周最常见),发病缓慢,往往不易早期发现,延误诊断和治疗。在日光曝晒后数周或数月,中心可破溃形成溃疡,基底呈颗粒状,表面覆有浆液性分泌物,边缘卷起如珍珠母状,质硬且伴有毛细血管扩张。


      鳞状细胞癌最初是疣状角化斑或浅红色、浅黄色结节,结节中心顶部有角化钉刺,易溃疡,易出血,可侵入肌肉和骨骼,基础坚硬,表面乳头状、菜花状或潜行外观,可附着坏死组织,排出浓臭液体,发展迅速,破坏性大,易转移,特别容易侵犯相邻淋巴结,病人偶尔会有难以忍受的疼痛。但需要注意的是,一些普通痣(或一些良性皮肤病变)在阳光照射、频繁摩擦、腐蚀剂涂抹、激光、冷冻等刺激,容易变大硬化、改变形状、颜色加深,或破裂、渗出、结痂、边缘粗糙裂缝、表面不均匀,这些都是恶化改变的可能。
      如果发现上述情况,需要积极到医院及时诊断,如果活检诊断或高度怀疑为基底细胞癌或鳞状细胞癌,手术切除是最重要的治疗方法,但由于疾病经常发生在鼻面,必须考虑临床治疗和面部美容,一般可以在完全切除肿块的基础上修复面部缺陷获得满意的疗效。特别是基底细胞癌,术后复发率很低。
在预防工作中,应尽量避免日晒,对于化学毒性物质(特别是砷)或电磁辐射生活、工作环境应加强保护措施,对现有皮肤痣或皮肤损伤不应经常摩擦或做其他不必要的点、刮、烧伤等刺激。对鼻面有增大趋势的痣或其它可疑结节斑块病变,可尽快到正规医院进行诊治咨询。

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