
社会逐渐老龄化
每个人在外工作
心中都有几个牵挂
爷爷的心脏病
奶奶的糖尿病
爸爸的关节炎
妈妈的高血压
最怕的就是
这些最爱的人
因为各项机体功能减退
容易发生意外
居安思危
不论是老年人还是家属
都应该掌握以下四种
老年人常见意外的急救方法
异物卡喉
随着年龄的增长和慢性疾病的发展,气道异物阻塞和昏迷在居家老人中时常发生。
老年人牙齿大多有缺损,咀嚼及吞咽功能较前大大下降。食道生理功能也会有不同程度的退化,使其容易因为食物的热、冷而出现胃肠道痉挛,增加食物哽噎的几率。且老人大多患有心脑血管疾病,尤其是神经系统的疾病,从而引起吞咽反射迟钝。
气道异物阻塞包括完全性阻塞(不能咳嗽和呼吸,发生面色潮红,继而青紫或苍白,随即意识丧失,心跳停止)和不完全性阻塞(当即剧烈呛咳、呼吸困难,面色先潮红后青紫或苍白,烦躁不安,意识障碍,呼吸心跳停止)。
当老年人发生异物卡喉或哽噎时必须马上就地进行紧急救护, 千万不能等待,抓紧时间, 迅速用“海姆利克急救法”清除异物。
意识清醒者,老人呈站立,救助者站在老人身后将其环腰抱住,使其弯腰稍向前倾, 然后一手握拳, 将握拳的虎口侧紧贴老人腹部,位置是肚脐上和胸骨下的腹中线上;另一手掌紧握拳头, 反复快速用力向上按压腹部, 直至异物排出。值得特别注意的是: 千万不可拳击或挤压胸部,不能用双臂加压, 冲击力只限于手。
当老人已经昏迷或意识不清的时候,应让其平躺在地面上,救助者骑跨在老人髋部,一手置于另一手上, 用身体的重量,以下面手的掌根快速向上冲压。每冲击5次后检查一次口腔内是否发现异物。如发现异物,立即取出。
如果没有家人相助,老人尚清醒时,则需立刻采取自救。方法为稍微弯腰, 利用椅背、桌角等坚硬的物体, 自行向上冲压上腹部, 让体内气流冲出卡于气管口的异物。
若以上方法无效或情况紧急, 应立即到附近医院,医生会根据异物的大小及卡住的位置,用喉镜或气管镜下取出异物。如果梗阻者发生心跳停止, 目击者应立即进行心肺复苏急救。
晕厥
老人发生晕厥的原因,一是低血糖晕厥;二是颈椎病引起的晕厥,头部左、右旋转角度过大时,造成椎基底动脉缺血;三是脑性晕厥,如脑梗塞、脑中风等;四是心源性昏厥,患有高血压或冠心病的老人,如果兴奋过度,饮酒过量,用力劳动或剧烈活动时,可诱发心绞痛、心肌梗塞发作,从而发生晕厥。有的老人半夜起床上卫生间,也可能发生意识短暂丧失的晕厥。
老人和家人应对自己的基础病比较了解,在发生晕厥时,家人应迅速将老人平卧休息,注意保暖,根据老人原有疾病和具体发生晕厥的原因,进行有针对性的急救。
中风
中风:老人出现中风,第一时间发现是关键。
家人可采用国外的“FAST识别法”或国内的“中风120识别法”来进行自主辨别。
FAST识别法
F(Face,脸):让老人尝试微笑(或者伸舌头),当脸部两侧不对称或一侧嘴角歪斜(或者舌头偏)就代表异常;
A(Arm,手臂):让老人闭眼,双手平举10秒,如果有一侧手臂无力往下掉,就代表异常;
S(Speech,说话):让老人重复说简单的句子,老人如果无法重复说话,则是中风的表现;
T(Time,时间):时间至关重要,如果有上述其中一个状况出现,请马上拨打急救电话120,争取抢救时间,尽快行溶栓治疗,而不是自己在家中尝试解决。
中风120识别法
1看(1张脸):让老人尝试微笑(或者伸舌头),当脸部两侧不对称或一侧嘴角歪斜(或者舌头偏)代表异常;
2查(2只胳膊):让老人抬双手,如果有一侧手臂无力往下掉,就代表异常;
0听(聆听语言):言语不清,表达困难,则是中风的表现。
跌倒
据统计,我国65岁以上的老人每年约有1/3的人跌倒一次或几次,并随着年龄的递增而增加。跌倒除了导致死亡外,还可能因骨折等大大影响老人的老年生活质量,增加家庭和社会的负担。
老年人往往并存多种慢性疾病。心脑血管疾病造成的头晕、体位性低血压、血糖不稳定、卒中后遗症造成的偏瘫以及精神异常等都可能增加跌倒风险。感觉器官功能衰退、视力减退、听力下降也可能增加跌倒和损伤的风险。骨骼、关节与肌肉等运动系统病变(包括影响活动的协调能力),如膝、髋、骨关节炎等,导致老年人行走无力,步态不稳,间歇跛行,必然会增加跌倒发生的概率。老年人常因服用的镇静剂、安眠药、抗惊厥药、降压药、利尿药、降糖药等增加跌倒的风险。
老人在家中跌倒了,首先不要惊慌,保持冷静,仔细考虑自己的处境。休息片刻,恢复体力,让自己感到舒适与温暖,然后大声呼叫,等待救援。如果情况允许,决定尝试自己站起来,一定要掌握好起身的技巧。
如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温,如可能,要向他人寻求帮助;休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位;双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。以椅子为支撑,尽力站起来。休息片刻,打电话寻求帮助——最重要的就是告知自己跌倒了。
旁人发现老人跌倒,现场紧急处理方法是:应先观察老人的表情、神态,如神志清醒,可询问摔倒的原因,然后给予帮助:
如为心绞痛,应让其服下自备急救药,送医院;
如遇到昏迷或语言障碍,需立即拨打120急救电话;
如有呕吐,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息;
清醒者可询问是否有剧烈头痛或观察是否口角歪斜等,立即拨打急救电话,避免立刻扶起,加重脑出血或缺血症状;
询问或查看是否有明显骨折(如肢体和关节活动障碍),或有腰背部疼痛、颈部疼痛、大小便失禁等;
对有可能脊柱损伤,不能确定的情况,应立即拨打急救电话,避免随意搬动,以免加重病情;
如老年人可自行站立,旁人可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察反应,确认无碍后方可离开。