
医生,我一直左侧咽痛,已经大半年了,每次去医院看就说慢性咽炎,消炎药吃了不少,但是就是不见效啊,一位阿姨来门诊上看病时抱怨着。检查的时候看着咽喉部,扁桃体都没有明显的异常现象,然后我带了副无菌手套,用手指触摸阿姨指的疼痛位置,刚一触摸上去,阿姨就说很痛很痛。这是我在门诊上的经历。
这就是在耳鼻咽喉科容易被误诊的疾病---茎突过长综合征。很多时候会误诊为咽喉炎,扁桃体炎,其实不然,反复持续性单侧咽痛,一定不能忽略的疾病,这种疾病的特定就是触诊会疼痛明显,我们称为扳机点,这是因为过长的茎突刺激局部神经引起的疼痛。通过单侧咽痛的症状,体格检查单侧有明显的触痛,有时候能够在扁桃体下极触及质硬的茎突。再结合茎突CT三维重建可以明确,一般在茎突CT三维重建中茎突长度超过3厘米再结合症状和体征就要考虑茎突过长。
这种疾病的治疗方法是手术治疗,主要通过茎突截短术治疗,解决茎突过长触及周围神经,血管肌肉引起的疼痛症状。