
秋冬之际是感染性疾病的高发时期,各类感染性疾病层出不穷。
老年人群传染性疾病负担高、治疗和康复难度大,对健康造成重大威胁。接种疫苗可预防传染病如流感、肺炎球菌疾病、带状疱疹等,可以说接种疫苗是预防这些疾病经济有效的手段。
2019年,国家卫生健康委办公厅发布《老年失能预防核心信息》,明确提出老年人应进行预防接种。建议老年人定期接种肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗,流感流行季前在医生的指导下接种流感疫苗。下面一一道来。
一、为什么接种流感疫苗?
流行性感冒俗称“流感”,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫和接触传播。传染源为病人和隐性感染者。与普通感冒不同的是,流感全身症状重,还容易出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。流感疫苗是预防流感的有效手段。推荐优先接种人群:建议≥60岁老年人(≧60岁深圳市户籍和基本医疗保险参保人可免费接种。)接种程序:每年流感季前一到二个月接种一剂
二、为什么接种肺炎球菌疫苗?肺炎链球菌性肺炎由肺炎链球菌引起,通过呼吸道传播。典型症状表现为突然起病、寒战高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰。老年病人、慢性疾患或体弱免疫功能低下患者发病时,病情大多危重,可并发中耳炎、脑膜炎、败血症等。老年人由于年龄增长,免疫功能下降,加之合并多种慢性病,是肺炎链球菌感染的高危人群。23价肺炎球菌多糖疫苗(简称肺炎疫苗),是预防肺炎链球菌性肺炎的有效手段。推荐重点人群接种:60 岁及以上老年人(≧60岁深圳市户籍和基本医疗保险参保人可免费接种。)免疫程序:通常只接种1剂。仅推荐功能性或解剖性无脾和免疫抑等特定高危人群复种,只复种1剂,与前1剂至少间隔5年。
三、为什么接种带状疱疹疫苗?带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的疾病。除皮肤损害外,常伴有神经病理性疼痛,疼痛等级甚至可能超过分娩疼痛。全年均可发病,高龄、糖尿病等慢性病患者、免疫功能低下人群、疲劳及精神压力大等是发病危险因素。目前,通过接种重组带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效手段。推荐接种人群:50 岁及以上人群。免疫程序:接种2剂,间隔2-6个月。保护效力达97.2%。对合并基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、呼吸系统疾病或慢性肾病等)的患者的保护效力进行事后分析,结果表明在合并基础疾病患者中的保护效力(84.5%-97%)与总体保护效力(97.2%)相一致。
疫苗的预防接种固然重要,而老年人健康合理的生活方式也十分值得关注。在此,全科医生建议各位老年人应保持日常的健康管理。
健康的生活方式保持规律作息、良好的卫生习惯、维持口腔健康、戒烟限酒、保持心理健康、充足的睡眠和保持排泄通畅。
鼓励老年人多晒太阳,每日前臂暴露日晒15~20min,帮助维生素D吸收。个性化的营养干预营养均衡、粗细搭配、松软,易于消化吸收,保持健康的进食心态和愉快的摄食过程。
健康老年人可长期口服微生态制剂(益生菌),维持肠道健康。运动锻炼推荐老年人制定个体化运动强度。
建议有氧运动、抗阻训练、柔韧性训练、平衡训练等相结合。我国民族传统健身运动有着悠久的历史,种类繁多,包括太极拳、五禽戏、八段锦等,均对身体机能的促进有着积极的作用,建议老年人群长期练习。
合理用药避免随意自我治疗,盲目相信各类保健品、中草药、民间“偏方”、“秘方”等。
定期体检体检是保持身体健康的重要手段,可以及早发现体内问题,及时采取措施,避免疾病的发展。
通过预防与日常健康管理相结合,才能更好地为老年生活保驾护航。让每一位老年人都能享受健康幸福的晚年生活,也让子女更安心,更放心。
参考文献:1.国家卫健委办公厅关于印发老年市能预防核心信息的通知2.广东省非免疫规划疫苗接种方案 (2023 年版)3.中华医学会老年医学分会,《中华老年医学杂志》编辑委员会. 老年人衰弱预防中国专家共识(2022)[J]. 中华老年医学杂志2022,41(5):503-511.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.05.0014.王雯,倪莉红,张习习,等. 中国老年人疫苗接种的现状、挑战和建议[J]. 中国疫苗和免疫,2022,28(4):486-490. DOI:10.19914/j.CJVI.2022093