
前交叉韧带(ACL)损伤通常需要手术干预,并进行一系列的康复治疗,否则将严重影响运动功能,甚至造成膝关节退行性变。前十字韧带损伤对运动员的影响是显而易见的,据统计,只有78%的NBA球员在前交叉韧带手术后重返赛场,其中44%的球员即使重返赛场依然在综合表现方面有所下降。
同样,职业足球运动员中也有不利于重返赛场的统计资料,显示职业生涯被改变,甚至缩短了约2年,整体表现下降20%。此外,研究表明接受前交叉韧带重建的患者虽然有82%回归了运动,但只有63%回到了受伤前的运动水平,其中仅有44%回到了竞技体育中。
研究表明,康复治疗对于前交叉韧带手术至关重要。目前对于前交叉韧带手术的康复治疗的理念始于1990年,当时Shelbourne等人采用术前加速康复方法使得前交叉韧带损伤患者的的预后有所改善,这些患者表现出更好的力量和运动范围,而且术后并发症较少,并能更早恢复运动。之后的诸多研究均证实,与没有接受监督的康复治疗的患者相比,正式的、有监督的术后康复治疗可以明显改善肌肉力量,并提高早期功能。
几乎所有的患者都听说过术后康复,但是对于术前康复的了解稍显不足。
近期研究表明,前交叉韧带手术从术前到术后,需要一个连续的、渐进的和结构化的康复方案。
术前康复是什么?
术前康复就是通过一系列的康复干预及专业辅导,增加患者对于手术的生理及心理准备,从而最大限度地降低患者围手术期的一系列负面情况。
术前康复计划可以帮助患者尽快恢复到不受限制的体育活动,甚至是受伤前水平以及竞技体育当中。特别是对于急性前交叉韧带损伤,术前康复部分对即将进行的前交叉韧带重建手术的整体成功至关重要。
这里简要列出术前康复的大概流程,供各位患者朋友查阅,但是具体情况还是要具体分析(可长、可短),是否需要并适合术前康复,需要医生专业的评估。
术前阶段的康复有5个关键目的:
(1)指导患者进行身体准备,(2)协助患者做好心理准备,(3)减少术后并发症的风险,(4)提高术后成功返回高水平活动和运动的可能性,(5)最大限度地降低前交叉韧带二次损伤的风险。
急性十字韧带损伤后,短期的渐进式术前康复治疗已被证明具有良好的耐受性,作为韧带重建前康复或非手术治疗的第一步,有助于改善膝关节功能,如减轻肿胀、炎症和疼痛,恢复正常的活动度,使步态正常化,并在手术前防止肌肉萎缩等。
下面我们以一张图片简单概括一部分居家术前康复活动:
写在最后:不要被伤痛打倒,要去了解他、利用它,最终一定可以重返赛场!
崔家鸣
深圳