超市货架上一排排酸奶，花里胡哨的包装，各种“0蔗糖、0脂肪、高蛋白”字眼，让人挑花了眼。怎么挑酸奶，全网都在教你看酸奶成分，却没人告诉你:比蛋白质含量更重要的其实是酸奶里面的益生菌。
今天，卢医生不给大家科普“配料表”那些事，而是直接告诉你——酸奶里的益生菌怎么选，如何根据自己的健康需要，挑选合适的益生菌菌种！
先说个扎心的事实：有些酸奶根本不是酸奶！如果配料表里写着“生牛乳+乳酸菌发酵”，恭喜你，买到了真正的酸奶！但如果加了一堆奶粉、糖分、增稠剂、人工甜味剂、香精……那它更像一瓶“乳味饮料”。 当然，糖分也不是罪魁祸首，但如果你在健身减脂或者有糖尿病或者痛风一塌糊涂了，选低糖或无糖的更友好。总之，配料简单，乳含量高，少添加剂，就是好酸奶！
真酸奶
选酸奶，重点不只是“有没有菌”，而是“有哪些菌”！酸奶里的益生菌是活的微生物，它们进了你的肠道，就像一群“益生小分队”，各有各的技能，干着不同的活儿。不同的菌种，作用也完全不同！
第三步：不同益生菌，各司其职，选哪一种？看你需要！
挑酸奶时，你可以根据自己的需求，选择相应的益生菌。请看卢医生这份“益生菌选购攻略”：
【收藏起来，到了超市对照着来】
✅ 想增强免疫力？——双歧杆菌属- 动物双歧杆菌乳亚种（B.animalis subsp.lactis）（常见菌株如 DN-173 010、HN019、Bl-04）：增强免疫功能，减少感染风险，生病。 促进肠道健康，增强免疫反应：肠道是免疫系统的重要组成部分。动物双歧杆菌通过维持肠道内益生菌的平衡，帮助维持肠道健康。通过增强肠道屏障功能，防止病原微生物的入侵，能够提高整体免疫能力。还产生短链脂肪酸（如醋酸、丁酸等），改善肠道环境，增强肠道对病原的抵抗力，并调节免疫反应，使其对病原的反应更加高效。- 乳双歧杆菌（B. lactis）：是动物双歧杆菌乳亚种（Bifidobacterium animalis subsp. lactis）的旧称！科学分类上，它们是同一种菌，只是命名不同。
✅想改善肠道功能？- 嗜酸乳杆菌（Lactobacillus acidophilus）（常见菌株如Lactobacillus acidophilus NCFM、LA-5、DDS-1）：帮助维持肠道菌群平衡，减少肠胃问题。 - 植物乳杆菌（L. plantarum）（菌株L. plantarum 299v 常用于改善肠道健康，而 L. plantarum WCFS1在免疫调节方面较有研究支持。）：减少肠道炎症，保护肠道健康。
✅ 肠道不听话，经常便秘or腹泻？ -短双歧杆菌（B. longum）（常见菌株B. longum BB536、B. longum 35624）：短双歧杆菌在肠道中能发酵膳食纤维，产生短链脂肪酸（SCFAs），刺激肠道蠕动，缓解便秘。-鼠李糖乳杆菌（Lactobacillus rhamnosus）鼠李糖乳杆菌可促进肠道蠕动，增加粪便水分含量，缓解便秘，尤其适用于儿童和老年人。
✅ 乳糖不耐受，喝奶就肚子痛？拉肚子？- 嗜热链球菌（Streptococcus thermophilus）：能分解乳糖，减少乳糖不耐受反应！ 乳糖分解能力：乳糖不耐受的原因是肠道内缺乏足够的乳糖酶来分解乳糖，从而导致肠胃不适，如腹胀、腹痛等症状。嗜热链球菌能够产生乳糖酶（一种分解乳糖的酶），帮助分解乳糖。从而减少乳糖不耐受的症状。在发酵过程中降低乳糖含量：在发酵过程中，嗜热链球菌不仅分解乳糖，还将乳糖转化为乳酸。因此，发酵后的乳制品（如酸奶）中的乳糖含量较低，这使得乳糖不耐受者能够更好地消化吸收，减少不适反应。
✅ 皮肤过敏、鼻炎、湿疹？- 鼠李糖乳杆菌（L. rhamnosus GG）：研究显示，它对改善过敏体质很有帮助！ 过敏的本质是免疫系统过度反应，导致IgE抗体水平升高，释放大量组胺，从而引发瘙痒、红肿、皮疹、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等症状。L. rhamnosus GG 能帮助调节免疫系统，促进免疫耐受（Immune Tolerance），减少免疫系统的过度反应，从而降低过敏症状。
✅血糖、血脂高？想调节代谢？-副干酪乳杆菌（L. paracasei）：研究显示，它可以调节血糖，降低胆固醇！增强胰岛素敏感性：一些研究表明，副干酪乳杆菌通过增强胰岛素敏感性来帮助降低血糖水平，通过改变肠道微生态环境，促进胰岛素的正常分泌或增强其作用。产生短链脂肪酸：副干酪乳杆菌在肠道内的代谢过程中能够产生短链脂肪酸（如醋酸、丁酸等）。这些短链脂肪酸改善脂肪代谢，降低血脂水平，进而减少胆固醇。
✅心情低落、压力大？（没错，益生菌还能“调节情绪”）
- **乳双歧杆菌（B. lactis）+副干酪乳杆菌（L. paracasei）**：有助于调节情绪，减少焦虑！
✅ 认准“活菌”不是所有的酸奶都含有活菌！很多酸奶在出厂前高温杀菌，益生菌已经“牺牲”了。所以，买的时候看看包装上有没有“活菌”、“CFU（菌落形成单位）”等字样。
关键要选对有些酸奶喜欢堆一堆菌，但菌种太多，可能互相竞争，效果反而不好。关键是看有没有针对你需求的菌！
选购时，看看包装上的益生菌含量。一般来说，每毫升至少要有100万CFU，才能保证菌群能存活到肠道里发挥作用。
有些产品叫“风味发酵乳”，它可能加了很多糖和添加剂，真正的菌含量可能不多。过量的糖分和添加剂可能对健康造成负面影响，如促进肥胖、糖尿病等代谢性疾病。记得优先选“巴氏杀菌乳+活菌”的产品！
1. 别被花哨的包装迷惑，成分表简单才是好酸奶。
2. 益生菌种类比数量更重要，选对了，肠道为你点赞。
3. 活菌才能真正起作用，注意看菌种和CFU值！
收藏起来吧，下一次去超市，对着买酸奶，看看酸奶里到底有什么菌！
声明:本文用于公益科普，部分图片来源于网络，如有侵权，请联系作者卢医生，作者将第一时间删除。
——————————————————————— 作者简介
卢锐敏 医学硕士
公立三甲医院 中西医结合执业医师
擅长疾病：中西医结合治疗各类重度痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周瘙痒症、功能性便秘、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、直肠脱垂、肠易激综合征、功能性胃肠病等。
业务开展：开展肛肠外科各类微创手术如套扎术、痔环切术、硬化注射术、超声刀无血化痔精准解剖切除术，保护括约肌肛瘘手术、肛瘘经肛括约肌间切开术（TROPIS）、直肠肿瘤经肛切除手术等。截止目前已独立主刀完成各类肛肠外科微创手术超3000+例，无一例医疗质量缺陷和纠纷。对肛肠外科常见病、多发病及疑难病了积累丰富经验，能熟练处理各类术后并发症，尤其在术后疼痛管理、排便管理、创面整复愈合、肛门功能恢复等积累丰富经验。
优势技术：倡导基于循证医学证据和医患共商的临床决策模式，为患者提供成熟、规范、安全、合理的肛肠外科诊疗技术。
1.各类肛肠外科微创手术。
2.多学科结合、多模式联合、多节点覆盖、超前镇痛的术后疼痛规范管理，使绝大多数病人术后处于无痛-微痛状态，轻松手术，轻松康复；
3.中医优势特色技术围手术期全程管理，如中药热奄包促进胃肠康复，改善术后排便；中医穴位埋线辅助长效持久镇痛；中药内调补气血、增免疫、促愈合，预防手术并发症，加快康复；
4.围手术期肠道微生态管理，改善排便，促进快速康复；
5.术后中药止痛、抗感染、促愈合，降低抗生素使用率，避免使用抗生素；
6.术后饮食营养康复，改善排便，降低术后感染风险，预防术后大出血，提高免疫力，促进伤口愈合。
7.中西医结合胃肠功能性疾病治疗。
