坐骨直肠窝深部高位脓肿，是高位复杂性脓肿的一种类型，治疗难点有:
1、周围血管神经丰富，解剖复杂手术难度大。
2、不规范的手术，容易引起严重括约肌损伤，导致肛门失禁，或形成高位复杂性肛瘘。
3、病灶深，手术视野受限，难以完全清创，容易复发。
4、术后引流难，愈合难，大部分会形成高位坐骨直肠窝肛瘘，发生率约50%以上。
卢医生这几年接诊了好几例高位坐骨直肠窝复杂肛周脓肿。今天分享一例高难度的高位坐骨直肠窝，患者宝某，通过规范的手术，精心设计切口和术后引流，避免了肛瘘，顺利完全康复。
为什么取的这么好的效果，一方面是手术和术后康复管理，另一方面是病人的信任，术后坚持换药，坚持了3个多月，最终完全愈合康复，可谓难得。
每一个病人都能顺利的康复痊愈，是医生最大的心愿，虽经艰难曲折，但终能化险为夷，拔云见日。
卢锐敏，医学硕士，公立三甲医院
中西医结合执业专业主治医师
擅长疾病：中西医结合治疗各类重度痔、复杂性肛瘘、肛裂、高位复杂性肛周脓肿、肛周瘙痒、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、直肠脱垂、肠易激综合征、功能性胃肠病等。
业务开展：开展肛肠外科各类微创手术如套扎术、痔环切术、硬化注射术、超声刀无血化痔精准解剖切除术，保护括约肌肛瘘手术、肛瘘经肛括约肌间切开术（TROPIS）、直肠肿瘤经肛切除手术等。截止目前已独立主刀完成各类肛肠外科微创手术超3000+例，无一例医疗质量缺陷和纠纷。对肛肠外科常见病、多发病及疑难病了积累丰富经验，能熟练处理各类术后并发症，尤其在术后疼痛管理、排便管理、创面整复愈合、肛门功能恢复等积累丰富经验。
优势技术：倡导基于循证医学证据和医患共商的临床决策模式，为患者提供成熟、规范、安全、合理的肛肠外科诊疗技术。
1.各类肛肠外科微创手术。
2.多学科结合、多模式联合、多节点覆盖、超前镇痛的术后疼痛规范管理，使绝大多数病人术后处于无痛-微痛状态；
3.中医优势特色技术围手术期全程管理，如中药热奄包促进胃肠康复，改善术后排便；中医穴位埋线辅助长效持久镇痛；中药内调补气血、增免疫、促愈合，预防手术并发症，加快康复；
4.围手术期肠道微生态管理，改善排便，促进快速康复；
5.术后中药止痛、抗感染、促愈合，降低抗生素使用率，避免使用抗生素；
6.中西医结合胃肠功能性疾病治疗。
