在门诊，经常有病人说:卢医生，我每天喝很多水了，也天天吃香蕉了，为什么便秘还是好不了，还严重了？！

      吃香蕉真能解决便秘吗？——别说解决了，越吃香蕉啊，你的便秘可能越严重。

为什么呢?原因如下:

      一、香蕉里面含有大量的鞣酸，特别是未完全熟透的，会使我们的大便变得干硬，从而加重便秘。生的香蕉，比熟透了的香蕉，鞣酸含量更高，特别是绿皮的香蕉，鞣酸含量最高，黄皮次之，熟透带点黑斑的含量才低，但是熟太透了，容易变质。

      不仅香蕉对便秘无效，这几种水果也要避免——草莓、柿子（特别是未熟透的柿子）、石榴。

      因为这些水果，都是含鞣酸高水果，在中医的理论里，石榴和石榴皮是有收敛固涩作用的，常常被用来治疗腹泻。

      二、香蕉和其他水果相比，它膳食纤维含量也不高，很难起到促进肠道蠕动，促进排便的作用。高膳食纤维的水果主要各种杂粮、豆制品、土豆、蔬菜这些。具体如图。

那么，如何科学的治疗和缓解便秘？下面几个方法给你支招:

      第一:每天保持足够的水分摄入，1.5~2L的水。

      第二:避免久坐，适当的运动，特别是有氧运动，跑步，游泳打球，一次30~60分钟，每周2-3次以上。

      第三:良好的排便习惯。早上定时排便，不要憋便。

      第四:选择蹲厕，而非坐厕。因为蹲厕。耻骨直肠肌放松，直肠肛角变大，有利于粪便的排出。

      第五:补充各类益生菌和益生元，补充对肠道益生菌有益的食物。比如乳酸菌素片、酪酸梭菌、双歧杆菌等等。

      第六:长期（3—6月）低剂量乳果糖口服液。乳果糖在治疗功能性便秘的作用如下：

1. **增加粪便体积**：通过吸收水分进入肠道，增加粪便体积，使其更容易通过肠道。

2. **软化粪便**：乳果糖吸引水分到肠道内，帮助软化硬便，减少排便时的压力和不适。

3. **调节肠道菌群**：乳果糖（Lactulose）是一种合成的双糖，由半乳糖和果糖组成。它不被人体内的消化酶分解，能够完整地到达大肠，成为肠道菌群的食物，特别是有益菌如双歧杆菌和乳酸菌等。因此，乳果糖是一种益生元，能促进肠道有益菌的生长，这些细菌进一步发酵乳果糖产生短链脂肪酸（SCFAs），有助于维持健康的肠道微生物群，促进正常的肠道蠕动，从而治疗或缓解便秘。

注意:       需要强调的是，便秘原因非常复杂，既有功能性的，也有器质性的；既有动力不足的，也有盆底肌肉功能紊乱的出口梗阻的便秘，以上治疗方法，仅仅针对功能性便秘，其他类型便秘的治疗，需要配合其他治疗方法，甚至手术，才能取得好的效果。

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