
【今日科普】出现癫痫持续状态,注意这五点,保护大脑!惊厥性癫痫持续状态是一种医学急症,具有高死亡率和并发症发生率。需同时进行治疗和检查。尽量在症状发作后 1-2小时内控制癫痫发作,因为这一措施将显著影响预后。
1、出现癫痫持续状态时,家长应该怎么做?
在长时间的惊厥过程中,应采取措施预防患者受伤。尤其是要确保气道通畅,给予高浓度吸氧,并密切关注患者的呼吸情况。如果出现呼吸困难,应行气管插管以帮助呼吸。如果持续痉挛,需要采用全身麻醉来终止。
2.紧急采集血样以调查诱因,但是等待结果时不得延误紧急治疗。癫痫持续状态最常见的急性诱因包括缺氧、卒中、代谢异常、酒精中毒/戒断和抗惊厥治疗依从性弱(在已知患有癫痫的人群中)。
3.排除非癫痫状态(即心因性非癫痫发作)后,于就诊后 5-20 分钟内开始一线紧急给药治疗。
4.若患者接受一线和二线药物后,癫痫发作持续(难治性状态),则立即将患者转至重症监护病房。此类患者需要全身麻醉和 EEG 监测(如可实施)。
5.家人或者陪护者怀疑患者出现非惊厥性癫痫持续状态时,应立即将患者转至神经内科团队,由专科医生进行临床评估和管理。
除上述处理措施外,患者还需注意这几点!
1.定期按时服药:遵循医生的指导,按时按量服用抗癫痫药物,以控制癫痫发作。
2.保持良好的生活习惯:制定规律的生活作息,保证充足的睡眠和休息,避免过度疲劳和刺激。
3.饮食调整:注意饮食的多元化,减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,以改善脑部代谢环境。
4.心理护理:癫痫反复发作时,患者可能会出现恐惧、焦虑等情绪,需要及时与医生沟通,正确看待疾病,并积极配合治疗。
癫痫持续状态的治疗目标是为了保护脑功能。需要积极寻找病因,治疗原发疾病,避免诱因,并选择相应的抗癫痫药物迅速终止癫痫发作,选择作用强、副作用小的药物进行静脉给药。
同时需要进行心电监护,维持生命体征平稳,防治并发症。一旦发作得到控制,就需要给予系统的抗癫痫治疗,进行精确的检查和修复大脑神经离子通道病变,以尽快控制发作、减轻患者的痛苦,并预防复发。