今天门诊中来了位患者，他一直认为自己是难治性癫痫，多年来在治疗上自暴自弃，导致病情加重，发作频繁。但经过检查发现，该患者的发作控制的不好只是药物使用不合理所致，并不是难治性癫痫。

1.难治性癫痫一般有哪些特点呢？

发作类型及综合征

如婴儿痉挛，Lennox氏综合征，颞叶癫痫、额叶癫痫的复杂部分性发作等构成了难治性癫痫的主体。

起病年龄

发病年龄越小(如1岁以内)，尤其有器质性病变的症状性癫痫易成为难治性癫痫。

发作情形

频繁、每次发作持续时间长、脑电图背景活动不正常的癫痫一般难治。难治性癫痫又有真假之分，假性难治性癫痫多为“医源性”，多由于诊断有误、分类不当、选药不合适、剂量不当所致。

然而，通过合理、有针对性和个体化的治疗方案，部分患者可以获得显著的效果。因此，即使被诊断为难治性癫痫，也不要放弃任何治疗的机会。

2.预防难治性癫痫的发生需要注意以下几点

1、对于初次或早期癫痫的患者，需要他们进行注册登记并接受随访，提供咨询、心理疏导，并制定规范的治疗方案，并持续追踪。同时，系统而及时地向他们普及正确用药和生活注意事项等科普教育，以帮助他们早日不再癫痫发作，回归到正常的社会生活中。

2、药物治疗需注意：药物调整、新药应用、药物血药浓度监测及副作用监测；

3、对于已经超过两年没有癫痫发作的患者，我们需要提供规范的停药指导，包括是否能够停药以及如何停药等信息。同时，对于停药后的患者，我们需要进行长期的追踪和随访，以解除癫痫患者及其家属的疑虑和担忧。