
人流手术,这个话题总是带着几分沉重与私密。很多女性在面临意外怀孕时,会无奈地选择人流,却对其了解甚少。今天,我们就来全方位科普一下人流手术,希望能帮大家更好地了解它,也更懂得爱护自己的身体。
一、人流手术
人工流产,是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救方法。人流手术主要分为手术流产和药物流产两类 。
- 手术流产:又包括负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于妊娠10周以内的宫内妊娠,主要通过负压电吸引的方法,吸出胚囊与蜕膜组织;钳刮术一般用于妊娠10 - 13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者 ,是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠 。
- 药物流产:应用药物终止早期妊娠,临床常用米非司酮与米索前列醇配伍。米非司酮阻断孕酮活性终止妊娠,妊娠蜕膜坏死释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化,米索前列醇则兴奋子宫和软化宫颈,两者配伍终止早孕完全流产率达90%以上,适用于正常宫内妊娠7周以内、自愿要求药物终止妊娠的健康妇女、高危人流对象以及对手术流产有恐惧心理者 。
二、手术过程全知晓
(一)手术流产
1.这一步至关重要,包括尿妊娠试验、B超检查来确认宫内孕 ,详细询问病史,进行全身体格检查和盆腔检查。如果是无痛人流,还需做心电图、化验血常规、凝血功能、血糖等指标,评估身体能否耐受麻醉。
2.再次核实病史、体检及实验室化验结果 ,向患者讲解流产的方法,让患者做好心理准备。患者要排空膀胱,医生会对外阴部位、阴道进行清洗消毒 。如果选择无痛人流,还会开通静脉输液通道,准备实施麻醉 。
3.术后在观察室休息1小时,注意观察腹痛及阴道出血情况。1个月内禁止盆浴和性生活,吸宫术后休息3周,钳刮术后休息4周 。若有发热、腹痛、出血多或出血时间超过10天应随时就诊 。
(二)药物流产
1.医生要向用药对象讲清服药方法、疗效及可能出现的不良反应,由用药对象自愿选择 。询问病史,进行体格检查和妇科检查,化验检查血常规、血型、阴道清洁度、滴虫、真菌、妊娠试验、乙肝表面抗原,必要时做心、肝、肾功能,血小板、血清人绒毛膜促性腺激素测定 ,B超检查确定胎囊大小及妊娠天数,进一步排除异位妊娠 。对符合条件的对象,介绍药物流产的利弊,征得同意后填写记录表,确定服药日期并告知随诊日期和注意事项 。
2.药流后阴道流血过多或时间过长(30天以上)应随时就医;如有组织物排出,应将组织物放置小瓶内,用酒精浸泡,及时送交医师检查;发生腹痛或发热等意外情况,应急赴用药医院就诊 。胚囊排出者,2周后按时到院复查;如未排出者,一周左右到医院复查,期间如有成形物排出,保留好及时带回医院检查 。回家后如阴道流血多、发热及腹痛等异常情况随诊 。