宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。据世界卫生组织统计，2020年全球约34万女性死于宫颈癌，其中85%发生在医疗资源匮乏的国家。在中国，宫颈癌发病率居女性恶性肿瘤第六位，每年新增病例约11万。值得关注的是，宫颈癌是少数可通过疫苗和筛查实现“可防可控”的癌症。本文将带您全面了解这一疾病。

一、认识宫颈的“地理位置”

宫颈位于子宫下端，形似倒置的瓶口，连接子宫体与阴道。这个仅3cm左右的器官承担着重要使命：宫颈黏液栓能阻挡病原体上行，分娩时能扩张至10cm允许胎儿通过。正因如此，宫颈长期暴露于外界环境中，容易受到病毒侵袭。

二、罪魁祸首：HPV病毒

‌1. HPV的罪与罚‌

人类乳头瘤病毒（HPV）家族有200多个亚型，其中14种高危型与宫颈癌相关。HPV16和18型尤为凶险，导致70%的宫颈癌病例。病毒通过微小创口侵入宫颈基底细胞，其致癌蛋白E6/E7就像“基因剪刀”，能剪断抑癌蛋白P53和Rb，导致细胞无限增殖。

‌2. 感染≠患癌‌

约80%女性一生中会感染HPV，但90%感染会在2年内被免疫系统清除。只有持续感染（>2年）才可能进展为癌前病变。从感染到癌变平均需10-15年，这为干预提供了宝贵时间窗。

三、警惕身体发出的警报

‌红色预警‌：接触性出血（同房/妇科检查后出血）

‌黄色信号‌：绝经后异常流血、经期延长、白带带血

‌晚期征兆‌：淘米水样恶臭分泌物、盆腔剧痛、输尿管梗阻

值得注意：早期宫颈癌70%无症状，定期筛查才是保命关键。

四、双筛防护网：TCT+HPV

‌TCT检查‌（液基细胞学）：采用特制刷子采集宫颈脱落细胞，检出率超90%

‌HPV检测‌：第二代杂交捕获技术可精准识别高危型别

‌筛查指南‌：25-29岁：每3年TCT

30-65岁：TCT+HPV联合筛查（5年1次）