
近日随着电视剧《今生也是第一次》热播,产后抑郁再次被拉到人们的视线中。
(图源:来自微博)
唐艺昕饰演的陈兰青,在生产后,身体出现了各种疼痛,急性乳腺炎的爆发、双方妈妈的不同看法,包括丈夫的不理解,说她作,最终让她情绪崩溃,最终患有产后抑郁。
而随着电视剧的播出,情绪崩溃的陈兰青引起了观众的共情。
(图源:来自微博)
在众多的评论中,有一位网友的评论引起我的重视。
多普及一下产后抑郁知识吧,真的很难!
是的,在中国经历产后抑郁的妈妈不在少数:
而对于产后抑郁,大多数人还存在这样的误区:
老一辈人没有产后抑郁,年轻人就是矫情;产后抑郁不能吃药,多睡觉就行;产后抑郁能自行治愈等等,这也造成了大部分人难以寻求帮助,只能独自在阴影中挣扎。
我院精神科黄婷主任表示:很多宝妈在生产完后,情绪波动会比较大,看到一些令人悲伤的事物,会暗自伤神久久不能释怀,而这种易悲伤、易燥怒的情绪状态,如果不能得到及时的排解,便很容易患上产后抑郁。
(图源:网络)
抛开各种外部原因,产后情绪不佳并不是我们自己能完全控制的。在怀孕期间,孕妇体内雌激素的水平是慢慢升高的,到孕晚期的时候可达到高峰(大约是我们月经周期最高值的50倍噢)。
但分娩以后,雌激素水平会呈过山车般飞速下降。当我们体内感受到这种强烈的变化后,会传达信号到大脑,促使脑部释放大量的物质来调解平衡这种变化,从而引起情绪和行为的改变。
同样有变化的还有皮质醇、甲状腺机能等因素,这些改变会使我们体内的内分泌紊乱,造成一系列心理和生理的改变。
说到这个方面,范围就太大太广了,现在提炼出最有共鸣的几点来跟大家聊聊:
有些产妇对于自己没有信心,认为自己不能成为一名好妈妈,还没有做好充足的准备而倍感焦躁不安
也有很多女性因为怀孕导致身材走样、皮肤松弛、肚皮上有难看的妊娠纹、不能随意穿比基尼而伤心欲绝
作为一种心理疾病,产后抑郁在不同的人身上表现出来的症状差别是比较大的,主要包括压抑、焦虑、悲伤、情感淡漠、失眠、食欲差、性生活障碍、体重减轻、精力差等等。其它的症状还包括惊恐、易怒、不堪重负(感到不能照顾婴儿)、身为母亲感到羞愧和失败等。
(图源:来自微博)
部分症状在普通产妇中也会出现,所以应该对比产褥期(一般指产后6周)正常范围内的情况来进行评估。例如,产后失眠比较常见,但如果产妇在婴儿入睡后仍然不能入睡,可能存在产后抑郁;产妇精力差,在日间都需要卧床休息数小时,这种情况是不正常的,但是睡眠缺乏和照顾婴儿又会导致日常精力不足,所以这两者要注意区别。
产后抑郁不仅给女性自己带来很多困扰,轻微的,可能像我闺蜜那样,心情低落、脾气变差,严重的会影响身体的正常机能,甚至做出轻生的举动。
当然,妈妈的抑郁也会影响到宝宝。产后抑郁的妈妈对待孩子不会那么耐心,甚至厌烦,不能很好地照顾小宝宝。最直接的影响就是乳汁分泌减少。患有抑郁症的产妇内分泌紊乱,加上身体和心理的不适,会导致催乳素对乳头的刺激不够,致使泌乳素减少,从而使产妇使用代乳品或者拒绝喂奶,影响小宝宝吸吮乳头和乳房排空。此外,妈妈的抑郁对于小宝宝的语言认知能力和智商的发育都有影响。
对于产后女性抑郁的问题一定要引起重视,那我们需要怎么预防和治疗呢?
首先正确的产前教育很重要。尤其是第一次分娩的准妈妈们对于妊娠、分娩生理认知并不清楚,这就需要正确的引导和教育。方法还是很多的,可以通过书籍、网络、医生指导(六团队)和有经验的前辈们(你可爱的妈咪)汲取经验。
家人的支持有极大的意义。怀孕期间女性都会比较紧张,同时觉得自己这么辛苦,应该得到家人的理解和关怀,这个时候老公和家人的关心会让准妈妈们安心很多。许多孕妇很害怕分娩时的痛苦过程,有极大的恐惧感;或者对于分娩后的生活有着彷徨感。这个时候家里人应该多跟孕妇谈谈心,好好沟通,多多陪伴。也可以参加一些孕妇教育活动和讲座,跟其他孕妇们多聊聊,分享一下各自的经验和心得,减少孕妇一个人在家中胡思乱想。
你们会说这样太麻烦了,一点都不直接,可不可以吃药治疗呢?药物当然可以治疗,但是有些药物会通过乳汁分泌代谢,对于宝宝的成长很是不利。在确诊为抑郁症或者既往有抑郁症的孕妇,产后可以给予毒副作用比较小的药物。但是药物在个体中效果有差异,使用时候要严密监测药物浓度及乳汁影响。
写到这里,突然想起来曾经刷爆朋友圈的一篇文章,一封二孩妈妈的遗书。产后抑郁的她经历了怎样的绝望,最后选择了带着两个孩子从楼顶一跃而下结束了自己的生命。
会有人说,她多傻啊,为什么要去跳楼呢,还拖累了俩孩子?可是抑郁到重度,真的就是这样,每天被绝望的潮水包围,想要快点上岸解脱。一个连死都不怕的人,怎么还能考虑那么多,怎么能理性冷静地平衡得失,做出外人看来正确的选择?
所以新手妈妈们,产后抑郁不是你们的错,很可能是生理因素引起的变化而已;第一次照顾宝宝难免手忙脚乱,宝宝哭闹也绝不是你们没有做好;那些说宝宝怎么又哭,怎么又没奶,怎么拉粑粑不正常的,you can you up,no can no bb。
孩子是上天馈赠的最好的礼物,不过,你才是自己最该爱的那个人,祝天底下的准妈妈们和新晋妈妈们顺利完成人生身份的转变。
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