一觉醒来脖子动不了?“落枕”指南请收好

彭建城医生 发布于2025-03-12 09:16 阅读量60

本文由彭建城原创

一、什么是落枕?

落枕(医学称“急性颈椎关节周围炎”)是一种常见的颈部肌肉急性损伤,表现为晨起后突然出现颈部僵硬、疼痛、活动受限,尤其在转头或低头时加剧。约70%的成年人一生中至少经历过一次落枕,春秋季因温差变化更易发作。


二、为什么会“落枕”?5大元凶揭秘

1. 睡姿不当:侧睡时头部过度偏转(如“鸵鸟式”蜷缩)、俯卧时颈部长时间扭转,导致肌肉持续牵拉。 

2. 枕头“不合作”:枕头过高(>10cm)迫使颈椎前屈,过低(<6cm)则让颈椎悬空,均会造成肌肉痉挛。 

3. 寒冷刺激:夜间空调直吹颈部或低温环境,导致肌肉血管收缩、血液循环变差。 

4. 肌肉疲劳:长期伏案、低头玩手机使颈肩肌肉长期紧张,睡眠时易诱发“抗议”。 

5. 颈椎隐患:已有颈椎曲度变直、椎间盘退变者,落枕风险显著增加。


三、这些人群要警惕

1.办公族:每天使用电脑>6小时者,落枕概率增加3倍 

2.低头族:频繁刷手机导致“手机脖”(颈椎负荷高达27公斤) 

3.中老年人:50岁以上人群因肌肉弹性下降更易中招 

4.体质虚弱者:气血不足者颈部易受风寒侵袭 


四、落枕VS颈椎病,如何区分?

落枕:疼痛范围集中在单侧颈部、肩胛骨内缘,主要是晨起发作,伴随颈部活动受限,一般3-5天能自愈。

颈椎病:疼痛范围可能放射至手臂、手指,全天持续性或渐进加重,伴有手麻、头晕、头痛、耳鸣等,一般很难自行缓解。


五、急性期自救指南

1. 48小时黄金处理期

  冷敷:急性疼痛期(24h内)用冰袋包裹毛巾敷患处,每次15分钟,间隔2小时。 

  热敷:48小时后改用热敷贴或热水袋,促进血液循环。 

2. 舒缓拉伸动作

  点头运动:缓慢做“点头—仰头”动作,幅度以微痛为限,每组10次。 

  侧耳触肩:用患侧手轻压头部,使耳朵缓慢靠近肩膀,保持15秒后放松。 

3. 药物辅助

  外用:氟比洛芬凝胶贴膏(避开破损皮肤) 

  口服:布洛芬缓释胶囊(餐后服用,消化道溃疡者禁用) 


六、预防胜于治疗:5个生活细节

1. 选对枕头:记忆棉或乳胶枕,仰睡时厚度为一拳高(8-12cm),侧睡时与肩同宽。 

2. 改良睡姿:仰卧时在膝下垫枕头,侧卧时双腿间夹薄枕,保持脊柱中立位。 

3. 保暖防寒:夏季避免空调直吹,冬季佩戴围巾,推荐使用远红外颈部理疗仪。 

4. 工作间歇操:每45分钟做“米字操”(用下巴写“米”字),配合扩胸运动。 

5. 强化肌群:每周2次弹力带抗阻训练,重点锻炼颈深屈肌和斜方肌。 


七、何时需要看医生?

1. 疼痛超过1周未缓解 

2. 1年内反复发作>3次 

3. 出现手臂放射性疼痛、持物不稳 

4. 建议就诊科室:脊柱科,可能需要X线、MRI检查评估颈椎状况。 

相关疾病: