癫痫危害很大,不过发作前有先兆,你知道吗?

李燕春医生 发布于2023-02-12 10:05 阅读量254

本文由李燕春原创

疾病介绍:

癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。

惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病,小儿癫痫病因多样,临床表现各异,首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗,患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药,绝大多数患儿病情得到控制或治愈。

癫痫的症状:

1、小儿癫痫小发作:小儿癫痫小发作可分为两种,失神小发作和肌阵挛小发作。症状主要表现为

a、失神小发作:典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。

b、肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1-2秒)的肌阵挛。

2、 大发作:大发作是常见的一种小儿癫痫发作。此发作早期症状表现为突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。五到十分钟恢复。约占儿童癫痫发作的50%,多在1岁左右或14-17岁之间。

3、精神运动性发作:类似失神小发作,但持续1分钟以上。在意识障碍的背景上,或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶儿童癫痫。发病年龄在各型儿童癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。

4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有儿童癫痫放电扩展,可延致半身或全身。早期症状常见表现为一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。

5、小儿强直-阵挛发作:小儿癫痫病患者强直-阵挛发作以意识丧失和全身抽搐为特征,表现全身骨骼肌持续性收缩,四肢强烈伸直,眼球上翻,呼吸暂停,喉部痉挛,发出叫声,,牙关紧闭,意识丧失,持续约10-20秒后出现细微的震颤,即而出现连续、短促、猛烈的全身屈曲性痉挛,阵挛的频率达到高峰后逐渐减慢至停止,一般持续30秒左右,阵挛停止后有5-8秒的肌肉迟缓期,呼吸先恢复,心率、血压、瞳孔等恢复正常,可发现大小便失禁,5-10分钟意识才完全恢复。

癫痫发作怎么办:

1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。移开患儿身旁的硬物,同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。协助患儿侧卧,以利于患儿口涎的流出,保持患儿的呼吸道通畅。然后将毛巾、衣服、手帕等柔软的东西垫到患儿的头下,解开其上衣领扣。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。

2、为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物。癫痫发作中,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。

3、患儿抽搐停止后,要过几分钟、几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。在这段时间里,家长可给患儿更换被汗液、尿液浸湿的衣裤,并给其换个舒适的环境,让其安静入睡。有一些患儿在这段时间里会处于一种朦胧状态,甚至会出现一些无目的的冲动、自伤、伤人、毁物等狂躁性行为,家长对这些患儿应严格看护

4、密切观察患儿的病情,详细记录患儿病情发作时的情况。当患儿连续数次出现癫痫大发作,并且一直不能恢复神志时,应及时将其送到医院抢救,以免延误病情,发生意外。

5、对于正在癫痫发作的孩子,只要掌握避免孩子遭受碰撞、呼吸道阻塞或伤害旁人的原则,并给予充分的精神支持,便能帮助他们度过危险的发作期。癫痫发作大概经过一至二分钟孩子就会自己恢复过来,但如有以下两种情形,则必须将患者送往医院诊治:1、超过5~10分钟全身仍然僵硬。2、大发作之后孩子还没有醒,且还陆续发生癫痫症状者。

需要注意的是,患儿癫痫发作时,家长不要急于给其灌药,以免发生吸入性肺炎或窒息死亡的严重后果。

癫痫的危害:

1. 脑功能的损害:癫痫每发作一次,脑细胞受损害一次。长期反复发作,患者智能下降,较后逐渐丧失学习、工作、生活能力。

2. 意外死亡:因癫痫发作不受时间、地点、环境限制,患者又不能自我控制突然发作倒地,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。

3. 精神创伤:因癫痫病经常发作,给患者就业、婚姻、家庭生活均带来影响。因而癫痫患者精神活动较压抑,身心健康受影响很大。

癫痫发作先兆:

癫痫发作前会出现先兆期,比如是,偶一瞬间的出现上腹部不适、或者是胸腹气上升、眩晕以及各种幻觉等。有的是患儿身体的某个部位抽动或者是头眼只向一侧的转动。也有的患儿会出现莫名的恐惧或者是如入梦境,先兆的症状是很短暂的,并且只是仅仅的几秒钟,甚至有的短的患儿不能感觉到就进入了第二期。

癫痫的患儿有时候突然的丧失神志,尖叫一声便跌倒在地下了,并且瞳孔散大,对光反应消失,就开始抽搐了。一般的全身肌肉强直性的收缩,颈部和躯干从前屈转为反张,掌关节的屈曲,拇指内收握拳,双腿还伸直,会会暂时的停止,脸色也是由苍白转化为青紫,双眼上翻,持续的时间大概是在20秒钟左右。这个就是抽搐期。

有的癫痫患儿由昏迷转入昏睡,意识逐渐模糊转为清醒。有时候是数分钟或者有的时候是数小时不等,但是醒来之后除了先兆的症状以外,对发作的过程是一点也不清楚,常常会感到头晕、全身酸痛无力等症状,这个期间还会出现大小便失禁症状。

一般来说,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在预示到癫痫发作前应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下

引起癫痫的原因:

1、围产期脑损伤,主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,其中以缺氧缺血性脑病而致癫痫者较常见。

2、先天脑发育畸形,如无脑回畸形,巨脑回畸形,多小脑回畸形,灰质异位症,脑穿通畸形,先天性脑积水,肼胝体发育不全,蛛网膜囊肿,头小畸形,巨脑症等。

3、遗传代谢病,如苯丙酮尿症,高氨血症,脑脂质沉积症,维生素b6依赖症等。

4、颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、后脑炎、传染后脑炎等。

5、营养代谢障碍及内分泌疾病,常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素b6缺乏,甲状腺功能低下。

6、脑血管病:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等。

7、外伤:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关。


相关疾病: