血管瘤的分期及处置对策

邹先彪医生 发布于2025-10-27 10:01 阅读量1

本文由邹先彪原创

血管瘤是良性、能够自行消退的真性肿瘤,自然病程经历增殖期、消退期和消退完成期3期。它大多数不是与生俱来,而是在患儿出生后的一个月左右出现。并在患儿生后的一年中表现出快速生长。其中2个快速增长过程分别是出生后1~2个月和4~5个月,期间病变迅速发展,病损的危害性具有不可预测性,在患儿5-7岁时,大于90%的血管瘤可以自发完全和接近完全消褪。 文献报道血管瘤的发病率为1-2.6%血管瘤在增殖期的特征是,可出现快速生长,血管内皮细胞显著增生并形成多核团块,血管内皮基底膜增厚和出现大量的肥大细胞等。在快速生长的增殖期后,血管瘤的生长趋于稳定并同患儿同步生长。 处置对策以动态观察为主。生长在口腔、颜面等重要部位、危及生命或重要器官功能者,应积极治疗。首选非创伤性治疗,方法如下:口服心得安、局部注射平阳霉素、咪喹莫特乳膏外用,同位素锶贴敷等。 褪化期血管瘤,内皮细胞构成逐渐减少并代之以纤维脂肪沉着,基底膜呈单层表现和正常肥大细胞计数等,处置对策一般以观察为主,必要时手术整形
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