冷热交替、天气反复无常

宝宝抵抗力弱

一个不注意，不少宝宝就会“中招”

孩子发烧

通常宝爸宝妈们会手忙脚乱

高烧会烧坏脑子吗？

 宝宝发烧怎么处理？

 退烧药怎么用？

 什么时候需要马上去医院？

莫慌！

协和专家为您解答儿童发热的问题

体温多少度是发热？

2016年我国相关指南就指出：1月龄至3岁病因不明急性发热儿童不能单纯以体温高低来判断疾病的严重程度。显然，孩子体温的高低与疾病的严重程度并没有绝对的关系。

发热不处理好会产生哪些问题？

发热时，孩子呼吸、心率会增快，食欲会减退。在发热状态下，体内营养物质消耗增加，如果长期发热，同时没有补充相应的营养，孩子会变得消瘦。

此外，高热期皮肤和呼吸道水分蒸发增加及退热期大量出汗，会引起水分流失，严重时会导致脱水及电解质平衡紊乱，甚至危及生命。

发热可使中枢神经系统兴奋性增高，特别是高热时，患儿可出现烦躁、谵妄、幻觉等。 由于儿童神经系统尚未发育成熟，婴幼儿期发热较其他时期容易出现热性惊厥。有些高热患儿也可出现神志淡漠、嗜睡等神经系统受抑制的表现。

高热时会烧坏大脑吗？

目前没有证据表明，发热本身会导致神经系统损伤。很多家长担心发热把孩子脑子烧坏了，其实发热一般是机体针对外来病原体作出的保护性反应，它只是一个临床症状，不是疾病。

一般来说，腋下温度小于38.5℃的患儿优先考虑物理降温。

各国指南均不推荐以下物理降温措施用于退热治疗，包括酒精擦身、冰水灌肠等方法，会明显增加患儿不适感，如寒战、起鸡皮疙瘩、哭闹等。

过度或大面积使用物理方法冷却身体，反而会导致机体通过加强产热(寒战)和进一步减少散热(皮肤毛细血管收缩，立毛肌收缩出现皮肤鸡皮疙瘩)来克服物理降温的作用。

儿童发热可采用的方法主要包括温水外敷儿童额头、温水浴(洗热水澡，水温比体温低3-4℃左右)及退热贴。也可以适当减少儿童穿着的衣物或者降低室内温度(不宜过低)。以上这些方法有助于体温下降，使发热儿童感到舒适。

服用退热药种类、剂量、频率等都需要根据患儿年龄、病情等来判断。

（1）2月龄以下宝宝禁用任何解热镇痛药

（2）2月龄以上儿童体温≥38.2℃，伴明显不适时，可采用药物退热，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15mg/kg，2次用药的最短间隔时间为6小时

（3）6个月以上儿童，可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬(或右旋布洛芬)退热，布洛芬的剂量为每次10mg/kg，2次用药的最短间隔6小时。

特别注意：不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热!!!

退热药物使用后多在30～60分钟体温开始下降，部分患儿如仍高热不退，亦不宜短期内重复使用退热药物。一般2次用药应间隔4～6小时以上，24小时之内用药不超过4次，期间应辅以适当的物理降温措施。不宜盲目加用糖皮质激素作为退热治疗。