为什么白血病患儿需要口服用大白片?

唐雪医生 发布于2024-07-18 22:00 阅读量1413

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      复方磺胺甲噁唑片因为药名比较长,被家长们称为“大白片”,它虽然不是化疗药,但在白血病的化疗过程中起着不可替代的作用。这是由于白血病孩子会接受化疗或放疗,甚至造血干细胞移植,这些治疗抑制正常免疫功能,特别是T细胞免疫。同时,也可能会出现中性粒细胞缺乏。有些白血病孩子需要进行贝林妥欧单抗等免疫治疗,则可进一步降低B淋巴细胞。因此白血病患者存在免疫功能受损,就容易发生各种类型的感染,其中有一种致死性感染是由“卡氏肺囊虫”引起的肺炎。

      卡氏肺囊虫在自然界广泛存在,主要靠空气传播。可在儿童期吸入并寄生在肺泡内,在健康人中并不发病,呈潜伏状态。但对免疫缺陷或免疫抑制者,在一定条件下可转化为显性感染。肺部是主要的感染灶,表现为呼吸快、干咳和面唇发绀,肺部体征不明显,与临床症状不一致。虽然这种肺炎发生的几率很小,但一旦患上可是要命的!而复方磺胺甲噁唑是目前用于治疗及预防卡氏肺囊虫病的一线药物。

使用复方磺胺甲噁唑有哪些注意事项呢?

1.每天按20-30mg/Kg服用,分两次口服,每周吃三天,停四天。如果体重超过40kg,则不再增加剂量,即每天总剂量2片。家长们可以根据自己的情况选择哪三天用药,如星期一、二、三服,其余日子停,或者星期三、四、五服,其余日子停,重要的是不要忘记服用哦!

2.磺胺类药物空腹服用常会发生恶心、呕吐、食欲减退和胃痛等反应,饭后或用米汤吞服可以减轻其胃肠道刺激作用。

3.此药与甲氨蝶呤有协同作用,会增加甲氨蝶呤的毒副作用,在大剂量甲氨蝶呤前后72小时需要停用,在维持期也最好不要与甲氨蝶呤片同天服用。

4.对于白血病孩子,建议一直服用至化疗结束后3月。

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