在我们的互助交流社群里，
我们时不时会听到有这样一个声音：
“西医治疗精神类疾病副作用很大，长辈推荐去看中医，我应该听他们的吗？”
关于中医和西医治疗抑郁症
的争论喋喋不休。
有的认为中医有效，
有的试过后觉得没有效果。
本期我们和大家讨论一下：
“中医能治抑郁症吗？”
这个话题。
-西方-
西方关于精神类疾病历史的记载，最早可追溯到公元前5世纪，古希腊时代希波克拉底提出了精神病的体液病理学说。
精神病学之父
希波克拉底认为人体内存在4种基本体液即血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁。他提出4种体液平衡则为健康，如果一种过多过少就会生病。而抑郁症就是由于过多的黑胆汁进入脑内，破坏了脑活动引起的。
公元3世纪后，古罗马文化逐渐衰落。医学成为了宗教和神学的附庸，精神类疾病被当成妖魔附体需要进行“驱赶治疗”。
文艺复兴时期，精神病人的境遇得到一些好转，收容精神病人的精神病院开始出现。但精神病院只是起到收容的作用而不是治疗的作用。
直到18世纪，在法国大革命之后，法国第一个“疯人院”变成医院，精神病学才得以显著发展。克雷丕林、布鲁勒尔、弗洛伊德、巴甫洛夫在精神研究方面作出了突出贡献。
而治疗精神疾病的药物发展，时间更短，开始于上世纪50年代，距今不足100年。
1950年在罗纳·普朗克实验室工作的法国化学家保罗·夏彭蒂埃成功合成一种4560RP的药物（后改名为氯丙嗪——世界第一种抗精神病药物诞生）
-中国-
相比之下，中国古人在精神类疾病的认识上并不落后于西方。
最早关于精神疾病表现的记载，可以追溯到上古时代，那时已有“心疾”、“首疾”的描绘。
在春秋战国时期，扁鹊就提出人的疾患其实与鬼神无关，而是由“六气”引起。《黄帝内经》中记载了很多有关情志类疾病的描述及部分治疗药方，被誉为最早的精神病学专著。
东汉的《金匮要略》记载了多种精神类疾病药方，在如今精神疾病的临床仍有广泛应用。
隋唐时期，在医学著作中，更多的症状被认知和记录。孙思邈的《千金方》就对癫狂症状有细致入微的描述，并记录了该病针灸治疗的方法。
精神疾病的药物治疗也有显著的成就，明代医学家李时珍所著的《本草纲目》记载的各种精神疾病的治疗药物多达百余种。
从历史的角度看，中医学对精神类疾病的认识历史更为久远，对病因、病机、预防、治疗等形成了独特的理论和实践经验。
但与现代医学相比，中医存在缺乏临床数据、起效成分不明的情况。
答案是可以的，但取决于病情的严重程度。
■ 我们先来说说中西药治疗的特点：
中药： 起效慢、药物温和、副作用低。中药的作用在于舒肝理气、健脾化痰、解郁宁心。
西药： 以控制症状为主，见效快。但具有一定的副作用（肥胖、内分泌紊乱、嗜睡、造成心血管、肝功能异常、便秘、掉头发等）。
■因此建议两类患者可以使用中药治疗：
轻度抑郁症患者：
多数不需要用药物治疗，用中药温和搭配心理治疗能起比较好的效果。
病情稳定的患者：
在临床上已治愈，使用中药进行收尾慢慢调和，减轻西药带来的副作用。
■有两类人群不建议用中药治疗：
中、重度的抑郁症患者不建议仅依靠中药治疗。
中、重度的抑郁症患者需要用药物及时、有效地控制症状，而中药起效慢不能及时控制症状，因此西药更为合适。但也可以考虑西医为主、中医为辅的形式。
■另外中药还能改善一些抑郁带来的症状：
中药比起西药强调调畅情志的作用，调理情绪、醒脑开窍、疏肝解郁、调理气血，调整机体的脏腑功能及平衡阴阳。
中药对于治疗一些抑郁症的症状有一定的功效。例如抑郁带来失眠，用中药缓解失眠症状。
■ 同时国家也在肯定中医的作用：
2020年国家卫生健康委等7部门发布的《关于加强和完善精神专科医疗服务的意见》中提出，发挥中医药防治精神疾病的优势，加强精神专科医院中医科建设。
治疗疾病其实没有必要非此即彼，
每个人的症状和身体条件都不一样，
并不是非得选择其中一种，
其实两者结合可能会带来1+1>2的效果。
中医的治疗方法虽然没有西药起效迅速，
但患者不会因为不耐受而轻易停药，
因此中药有更高的依从性。
现代医学研究表明，
精神疾病的治疗中，
添加中药减少西药的用量，
不仅可以保持疗效，
甚至能减少不良反应。
其实无论中药还是西药，
药物的最大作用就是控制症状，
控制恐惧和悲伤情绪，
为我们提供足够的时间，
让我们想清楚我们想要怎么样的生活。
药物本身不能治愈我们，
但它是一种必须的工具，
使得治疗以及真正的痊愈成为可能。
为我们的大脑提供所需要的休息和安全感，
使其得以发挥自身的力量。
真正康复，
我们还是需要有意识地改变和调整。
可以尝试结合心理咨询和治疗，
强大自己的内心。
只有转变对自己的不良看法，
才能将精神疾病连根拔除。
最后，希望大家都能早日康复！
