支气管哮喘的危害

多数哮喘患者的病程是可逆的，但少数患者由于哮喘反复发作，造成不可逆的病理变化，肺功能损害严重，可导致慢性并发症。

1.下呼吸道和肺部感染:哮喘患者约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发，由于呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。

2.水电解质和酸碱失衡:哮喘急性发作期，患者由于缺氧、摄食不足、大汗等，常常并发水、电解质和酸碱平衡失调，这些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。

3.气胸和纵隔气肿:由于哮喘急性发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸。重症哮喘需要机械通气治疗时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

4.呼吸衰竭严重哮喘发作造成肺通气不足、感染，用药不当，并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，有引起死亡的可能。

5.致命的心律失常:原因可能是由于严重缺氧，水、电解质和酸碱平衡失调，也可能是由于药物的使用不当。

6.粘液栓阻塞与肺不张:儿童患者多见，对病情的影响取决于阻塞的部位及范围。粘液栓形成的原因有：哮喘严重发作时，患者张口呼吸，出汗过多，使体液耗损过多；或使用氨茶碱利尿失水，使痰液粘稠不易咯出；应用镇静剂、镇咳剂抑制咳嗽反射，使粘液排出困难；突然停用肾上腺皮质激素，造成支气管痉挛加重，分泌增加等。

7.闭锁肺综合症:哮喘急性发作时，由于痰栓广泛堵塞了支气管，或频繁使用β受体激动剂造成气道平滑肌上β受体功能下调，一旦发生闭锁肺综合症，提示预后不好，抢救不及时，常有生命危险。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺动脉高压和慢性肺源性心脏病 COPD、肺动脉高压和肺心病的发生，与哮喘控制不佳导致的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关