痛风发作时尿酸值反而低了?是好事吗?

朱文浩医生 发布于2023-01-10 16:38 阅读量120

本文由朱文浩原创

最近有很多患者疑惑说:“为什么痛风发作的时候,测量尿酸值反而不高?不是说痛风都是由高尿酸引起的吗?”接下里由朱医生简单为大家介绍一下。

痛风发作时为什么尿酸值不高反低?

大家都知道正常情况下,正常男性血尿酸应低于420umol/L、女性应低于360umol/L;目前有一种反常现象,让患者百思不得其解——为什么尿酸值500-600,痛风发作时反而下降且测量时在正常范围内,这是怎么回事呢?

痛风发作尿酸不高可能是血尿酸一下子形成了结晶沉积到了关节。当尿酸形成晶体时,会消耗血液中的大量尿酸,因此,在短时间内,当在该时间点抽血时,尿酸可能不高。但不要认为血尿酸一定不高。

痛风好转后,血尿酸水平可能会升高。因此,痛风后复查血尿酸有两个目的:

第一,如果当时血尿酸高,痛风后血尿酸可能更高。

其次,看看高尿酸水平。

痛风过后,患者应该服用降尿酸药。作为一个基本层面,患者可以看到开始服用多少药物的好处,服用的药物量,以及人们是否对药物敏感。

服用降尿酸的药物之后,它们去哪了呢?

人体的血尿酸值是处于动态的,药物的作用会将血液中的血尿酸转移到关节滑液、淋巴液等地方。因此,在服用了降尿酸的药物之后,要考虑到药物的起效时间等因素。

患有痛风该如何治疗呢?

痛风要从几个方面进行治疗:

1、一般治疗,可以通过低嘌呤饮食,忌食动物内脏、海鲜、啤酒,少吃菠菜、花菜、扁豆等。多饮水,每天的尿量要达到2000-3000ml,可以使用小苏打碱化尿液,保持尿的pH值在6.2-6.8之间。

2、使用药物来促进尿酸的合成和尿酸的排泄,促进尿酸合成的药物首选别嘌醇,促进尿酸排泄的药物是苯溴马隆。

还有其它的治疗,如果痛风疼痛时可以使用消炎止痛的药物进行止痛,也可以采用中药或者中成药进行治疗。

3、调理身体代谢。













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