
我在某时某刻曾经“胆绞痛”过,发作时痛不欲生,都伴有怎样的症状,最后又是怎样缓解的……这样的病患症状在普外科门诊很是常见。
深圳华侨医院普外科专家胡明彦院长指出,其实胆囊结石患者可通过四种方法来避免胆绞痛的发生,如果疼痛剧烈,伴有黄疸或者发热者,建议在做好个人防护的情况下,立即到医院治疗。
胆绞痛症状
胆绞痛是由胆囊结石嵌顿堵塞胆囊管,或进入胆总管而引起的绞痛,常在饱食或油腻饮食后发作,表现为右上腹或上腹部持续疼痛伴阵发性加剧,可向右肩背部放射,如嵌顿结石因体位变动或解痉等药物解除梗阻,则绞痛即可缓解。
胆绞痛并非不能预防,一般来说,以下四招有助预防
第一招:调整饮食
胆绞痛的诱发因素与高脂肪饮食有关。胡院长建议,患有胆囊结石的人应该坚持规律、低脂、低热量膳食,并提倡定量、定时,千万不要暴饮暴食。
“七要”
要多吃蔬菜和水果,如胡萝卜、番茄、白菜、香蕉、 苹果等水果
要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主
要常吃瘦肉、鸡、鱼、黑木耳、海带、紫菜等
要多吃山楂、乌梅等,能促进胆汁分泌、有利胆汁消化的食物
要吃早餐,不可空腹的时间太长
要经常运动,防止便秘
要减肥
第二招:改善消化
慢性胆囊炎、胆囊结石患者容易出现嗳气、腹胀等消化功能紊乱症状。对有胆源性消化不良症状的患者,不妨补充促进胆汁合成和分泌的消化酶类药物。
“五忌”
胆固醇较高的食物,如动物内脏以及蛋黄、鱼子及巧克力等。
高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品
暴饮暴食
食辛辣刺激的食品,如辣椒、胡椒等
烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品
第三招:适当止痛
对于轻度上腹部疼痛患者,可使用药物缓解症状,改善胆道系统的压力梯度。
胡院长提醒:胆囊结石引发的胆绞痛如果程度不严重,仅仅是偶尔腹痛,可通过调整饮食等方法进行预防和缓解。
一旦在腹痛的同时伴有黄疸,也就是面色、结膜变黄,患者有发热、严重的腹痛、腹胀、呕吐、便秘或可触及右上腹肿块,或者患者胆绞痛剧烈、用了上述方法都难以缓解,则需要尽快就诊。因为这种疼痛有可能跟胆道感染、胰腺炎、结石性肠梗阻及胆囊癌等有关,会危及生命。
终极大招:去除病灶
随着医疗技术的发展,通过微创腹腔镜与胆道镜技术完全可以实现只取结石不摘胆的微创保胆取石术,而且这项技术胡院长经过多年的临床实践,已经开展的非常成熟。手术创伤很小,术后恢复快。
保胆取石技术优势
✔微创安全可靠无痛苦
✔超高清“双镜”下视野清晰,不会造成负损伤
✔手术创伤小取石干净
✔术后恢复快,一天后可进食,两三天可出院
胡明彦
深圳华侨医院院长
硕士 主任医师
毕业于武汉大学医学院医疗系,华中科技大学同济医学院社会医学与卫生事业管理硕士,从事普外科临床工作多年。1989年在当地率先开展肝内外胆管结石的各种手术治疗,1994年开展腹腔镜手术,实施各种腹腔镜手术数千例,改进和创新多种手术方式,曾多次在国内大型学术会上做学术报告、手术演示,也曾在多省指导、演示和推广各种腹腔镜手术。在胰腺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤的手术治疗上有丰富的临床经验。能采用腹腔镜技术开展各种普外科手术,如胆囊切除、胆管切开取石、腹股沟疝修补、小儿疝囊高位结扎、脾切除、结肠癌根治、胃间质瘤切除、阑尾切除、肝肿瘤的局部切除、肝囊肿去顶融合术、胃肠穿孔的修补术。
现任深圳华侨医院院长,深圳市医师协会副会长,深圳市非公立医疗机构行业协会胆石病专委会主委,深圳市医师协会保胆专业委员会副主任委员,深圳市医学会第七届外科专业委员会委员,深圳市医院管理者协会政策研究与规划专业委员会副主任委员,中国非公协会胆石病专业委员会常委,深圳市医师协会肝胆胰专业委员会委员,广东省老年保健协会医养专业委员会第一届副主任委员。在国家医学期刊发表科研论文四十多篇,出版专著四部,获得省市局科技成果奖三十余项。