很多朋友可能听说过“胃癌Ⅰ期、Ⅱ期”这样的说法，但具体是什么意思呢？不同阶段的胃癌要怎么治疗？别着急，我会用最通俗易懂的方式，带大家一步步了解！
一、胃癌分期：肿瘤的“身份证”
胃癌的分期就像给肿瘤办一张“身份证”，告诉医生：
- 肿瘤有多大？
- 有没有扩散？
- 扩散到哪里了？
目前国际上最常用的胃癌分期系统是TNM分期（T=肿瘤大小，N=淋巴结转移，M=远处转移）。根据TNM的不同组合，胃癌可以分为：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，数字越大，病情越严重。
胃癌的TNM分期
二、不同分期的胃癌如何治疗？
治疗方案要根据分期、患者身体状况、肿瘤类型等综合决定。
（1）Ⅰ期胃癌：早期，治愈率高！
1.特点：肿瘤较小，未扩散到淋巴结或远处。
2.治疗方式：
- 内镜下切除（ESD/EMR）：适用于非常早期的黏膜内癌，不用开刀！
- 手术切除：切除部分或全部胃（胃大部切除术或全胃切除术）。
- 术后观察：一般不需要化疗，定期复查即可。
- 5年生存率：＞90%！
（2） Ⅱ期胃癌：局部进展，需积极治疗！
1.特点：肿瘤侵犯胃壁深层，可能有少量淋巴结转移。
2.治疗方式：
- 手术切除（主要治疗手段）。
- 术后辅助化疗（如奥沙利铂+卡培他滨等方案），降低复发风险。
- 部分患者可能需要放疗（如肿瘤侵犯周围组织）。
- 5年生存率：约60-70%。
（3） Ⅲ期胃癌：中晚期，需综合治疗！
1.特点：肿瘤穿透胃壁，淋巴结转移较多。
2.治疗方式：
- 术前新辅助化疗（缩小肿瘤，提高手术成功率）。
- 手术切除（可能需扩大范围清扫淋巴结）。
- 术后辅助化疗+/-放疗（进一步杀灭残留癌细胞）。
- 5年生存率：约30-50%。
（4）Ⅳ期胃癌：晚期，以延长生存和改善生活质量为主
1.特点：肿瘤已扩散到肝、肺、腹膜等远处器官。
2.治疗方式：
- 全身化疗（如FLOT方案、免疫治疗等）。
- 靶向治疗（如HER2阳性胃癌可用曲妥珠单抗）。
- 免疫治疗（PD-1抑制剂如纳武利尤单抗）。
- 姑息手术或支架置入（解决梗阻、出血等问题）。
- 5年生存率：＜10%，但个体差异大，部分患者可通过综合治疗长期生存。
三、胃癌治疗的关键：早发现、早治疗！
胃癌的预后和分期密切相关，越早发现，治愈率越高！所以提醒大家：
✅ 高危人群（40岁以上、幽门螺杆菌感染、家族史等）建议定期做胃镜检查！
✅ 有胃部不适（长期胃痛、消化不良、黑便等）及时就医！
四、总结：胃癌分期与治疗一览表
小贴士：
希望这篇科普能帮助大家了解胃癌分期与治疗
记住：早发现、早治疗是关键！
健康饮食、规律作息、戒烟限酒，
保护好你的胃！我们下期再见！
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