“最近每次蹲厕所之后，马桶里都血花四溅，宛如命案现场...”

“我大便里面带血，是不是直肠癌呀！！！”

      俗话说“十人九痔”，这让很多人认为痔疮是一种很有“群众基础”的常见病，一旦出现便血，大多以为是患上了“痔疮”再加上生活不良习惯、职业因素等，出现便血症状，就更容易自圆其说。未搞清原因，私自按“痔疮”治疗或未予重视，耽误了最佳治疗时期。

那我们能不能在便血初期，判断到底是痔疮还是直肠癌呢？我们今天可以来学习一下。

一、痔疮和大肠癌的异同点

(1)什么是痔疮？

      其实，痔疮是人类身上的一块肉，名字叫“肛垫”，环形的样子有点像甜甜圈（这形容虽然不恰当，但是很形象哈哈哈）。肛垫可以收缩自如，在菊花里充当守门员的角色，控制着屎和屁的进出。痔疮有内痔、外痔、混合痔。

内痔：可能掉出来，还能塞回去的是内痔。内痔容易出血，但不痛。

外痔：一直在菊花外的是外痔，外痔易增生形成皮赘、剧痛，尤其是拉粑粑的时候，就像在拉玻璃渣！

混合痔：当内痔+外痔融会贯通，血崩加剧痛都占齐了，真是心疼你1秒……

      痔疮是一种常见的良性疾病，和患者的不良生活习惯有很大关系如便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物、久坐、久立等。主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加里。一部分症状严重的患者可能出现肛门肿块脱出，以及肛门肿胀疼痛的现象。

(2)什么是大肠癌？

      大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。

      大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着疾病发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，部分患者会出现贫血、发热和消瘦等全身症状。

二、我们该如何区分肠癌与痔疮呢?

（1）出血的原因

      痔疮出血多因为排便时大便摩擦直肠的黏膜导致血管破裂而引起，一般出血颜色比较鲜红，有的会出现大便滴血有的会出现喷射性出血，一般量都比较多。血附着在大便表面，大便与血不混合。

      大肠癌引发的出血，颜色一般比较暗红并带有黏液，又叫黏液脓血便。血液往往与粪便混在一块，部分患者会出现大便发黑。

（2）排便习惯的区别

      痔疮患者一般不会发生大便形状的改变，少数可能会因为肛门疼痛出现排便困难的现象。

      肠癌患者多数伴有排便习惯的改变并且会逐渐加重。例如，大便次数增多，并且带有黏液，大便变细，稀水便，脓血便，部分患者可以出现反复交替的便秘与腹泻。当病情进一步发展肠腔内的肿瘤阻塞管腔时，可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻表现。

（3）排便感受

      肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。主要由瘘口溢出，也会由肛门内排出，或由肛周的肌肤溢出。肛门及肛周肌肤出血瘙痒症状。

      肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛；若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能。

（4）疼痛的感觉

      痔疮的不舒服以及排便肛裂引起的出血会感觉肛周的疼痛，痔疮的疼痛的间断性的，不是持续性的，一般是排便前会有疼痛，便后洗一洗，疼痛减轻。

直肠癌的疼痛是持续性的，癌症的疼痛是压迫了神经，所有很多癌症患者要按时按点打镇痛药。

      总之，如果您大便带血，千万不能掉以轻心，一定要到找专科医生进行检查，以排除直肠癌的可能。如果诊断为痔疮用药一段时间后仍然有便血时更要注意进一步检查，以免“癌瘤出血”被“痔疮出血”所掩盖而耽误了治疗时机。

部分图片来源于网络，如有违规、侵权请留言联系删除版权声明

本文仅供参考，不能作为诊断和治疗的依据