“了解疾病才知道如何更好地保护健康”

 一、什么是结直肠癌

结直肠癌又被称为大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，结直肠癌发病率高，在男性恶性肿瘤中占第三位，在女性中恶性肿瘤中居第二位。癌变部位包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠等。上一篇给大家谈到的“何谓消化道？图解消化系统疾病”这篇文章中给大家介绍了消化道的全景和上皮组织，可以帮大家更好的了解到结直肠癌有可能发生癌变部位。

二、结直肠癌的迹象和常见的症状有：

• 排便习惯改变：例如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现，粪便外观发生明显改变，或其他持续10天或以上的排便习惯变化。

• 里急后重：时常有排便感，但无大便排出

• 便血：结直肠出血，粪便颜色呈鲜红（便血）、暗红或柏油样(黑便)。
  

• 腹部不适：频繁的气痛、腹胀、饱胀和痉挛

• 腹痛：多为位置不确切的隐痛。

• 疲惫乏力：全身症状，贫血、乏力、低热

• 不明原因体重减轻

  
  

三、哪些人容易患结直肠癌

结直肠癌发病的具体原因尚不清楚；目前认为，结直肠癌是遗传、环境和饮食习惯等多因素共同作用的结果。

①一般人群：50-74岁，无明确高危因素者

② 高危人群：有结直肠腺瘤病史；家族史阳性者；炎性肠病者；有患癌史；

③有遗传背景人群：有患结肠癌或多发性息肉的家族成员

四、进行肠癌早期筛查的方式有三种

1.肛门指检

肛门指检分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门四周有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。肛内指检即是肛门直肠指检。其检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸进直肠内的检查。 

它的优点是简单、直接、有效，缺点是由于只能检查中低段直肠，可作为直肠癌的筛查手段之一，但对于全结肠筛查，还是建议以结肠镜为主要手段。

2.大便潜血

大便潜血又称便隐血，是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。消化道癌症早期，有20%的患者可出现潜血试验阳性，晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上，并且可呈持续性阳性，因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。

粪便检测的优点是简便、安全、经济，并且在结直肠癌普查中取得明显的成功，但是缺点是缺乏高度的准确性，因此仅仅作为初筛手段，适用于无法接受肠镜检查的人群。

3.肠镜检查

实践证明，筛查肠道肿瘤最有效、最直接的项目就是肠镜，它是医学界公认的筛查结直肠癌的“金标准”。它可以完整清晰地将整个肠道内部观察清楚，并对可疑部位可进行拍照、录像以及取组织做病理检查。在做结肠镜检查之前，按照肠镜检查前规定提前做好准备，首先需要通过口服泻药把大便完全排空，前一晚不能够吃饭和喝水，然后医生在做检查的时候，会把带有摄像头的一根管子从肛门处伸进去观察受检者的结肠以及直肠。

 五、预防建议

1. 饮食方面：健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食，减少红肉或加工肉的摄入。

2. 健康生活方式：合理加强锻炼、控制体重、避免长期吸烟和大量饮酒。

3.定期体检

定期体检非常重要，肠癌在早期没有任何症状，常规检查比如CT、核磁、彩超很难识别，及时有效的筛查是早期诊断结直肠癌的有效手段。

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