体外冲击波碎石的效果取决于多方面,如结石本身情况,医生的经验，碎石机的效能,其中关系最大的是结石本身情况。

结石情况不同,疗效差异较大:

1.与结石大小的关系:一般来讲,结石较小,碎石效果较好。<20mm 的肾盂结石、<10mm的输尿管结石,基本上经体外冲击波治疗即可粉碎及排出。体积较大结石,应使用多次低能量碎石,避免输尿管石街形成,堵塞输尿管造成尿路梗阻;

2.与结石部位的关系:肾盂、输尿管上段以及肾中上盏结石容易击碎排出;由于骨盆遮挡原因,输尿管下段结石的体外碎石效果较输尿管中段或上段结石差;由于重力原因,肾下盏体外碎石效果较上盏或中盏差;

3.与结石成分的关系:结石的成分决定其碎裂的难易程度,从易碎到难碎分别为:磷酸铵镁、二水草酸钙、尿酸、磷酸钙、一水草酸钙、胱氨酸。大多数结石均为混合型结石。纯胱氨酸结石很难被体外冲击波击碎;

4.与结石梗阻时间的关系:结石梗阻的时间越长,碎石的效果越差。因为结石梗阻时间长、周边出现炎症反应、甚至纤维增生和肉芽组织生长。即使结石被冲击波击碎，亦因碎石被纤维包裹不能排出。