
正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平:男>420μmol/L(7mg/dl)或女>360μmol/L(6mg/dl)时,可诊断为高尿酸血症。没有痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症.
人体中的尿酸80%是身体自己产生的,另外的20%是自己吃进来的。
这里所说的「无症状」,指的是很多人群只是单纯的血尿酸高,而没有痛风、尿酸性肾结石、尿酸性肾病、痛风石等表现。可能的原因包含以下:
1. 高尿酸的发病时间比较短,多余的尿酸还没有足够多地沉积在关节、肾脏等组织;
2. 尿酸的数值不是很高,尿酸的浓度还不会导致关节、肾脏等组织的损伤;
3. 平时尿酸值还算平稳,波动幅度不大。假如突然某一次饮酒或者高嘌呤的饮食导致尿酸短时间急剧增高,波动幅度增大,导致血和关节内的尿酸浓度差大,关节里面尿酸沉积多,就可能会导致痛风的发作。
一般来讲,高尿酸血症进展为痛风的时间很长,一般需要15年以上。无论是否出现关节疼痛等痛风症状,高尿酸血症对人体的损害是一样的,甚至可以说,正是因为没有症状而不会引起注意,反而更具危险性。
要注意的是:不能因为没有症状,就忽视高尿酸的存在。还是需要在医生的指导下,通过调整生活方式控制尿酸水平,必要时加用降尿酸药物治疗。
得了高尿酸血症,在饮食上须避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏,浓汤,海鲜和豆芽等。多喝温开水,每天的饮水量最好在2000ml以上,避免饮酒及富含果糖的饮料。适度运动:每天进行30分钟以上中等强度的锻炼,如散步、太极拳等有氧运动。