紫癜性肾炎又叫紫癜肾,是过敏性紫癜中治疗难度最大、危害最大的一种类型,其最典型的症状表现便是潜血、尿蛋白阳性。对此,有很多患者就会问了,如果单纯潜血阳性,是否也可以诊断为紫癜性肾炎呢?

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针对这个问题,成都西南中医医院资深紫癜专家为大家作解答。
一般情况而言,单纯潜血阳性,不能诊断为紫癜性肾炎,还需判断潜血阳性是真性还是假性。在排除了其他原因导致尿潜血阳性的前提下,还需同时满足伴有尿蛋白阳性,或镜检红细胞>3个/HP,且尿常规1周内2次或2周内3次异常,才可以临床诊断为紫癜性肾炎。

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那么,哪些情况会导致潜血假阳性呢?
第一种情况就是尿液里面真有血液,但这种血液并不是泌尿系统产生的,比如女性月经期、会阴部外伤、痔疮或尿道附近出血等情况,在留尿时如果不特别注意,就有可能把血液混到尿液里面,造成潜血假阳性的假象。

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第二种情况是尿液里面没有血液,只是颜色像血,比如色素尿,某些食物如甜菜、食物色素等可引起尿液发红,还比如血红蛋白尿、肌红蛋白尿等,尿液里面没有红细胞存在,只是尿液呈粉红色、暗褐色等。
总而言之,潜血阳性并不一定代表出现了肾损伤,也不能作为诊断紫癜性肾炎的依据。紫癜患者和家属要注意鉴别,必要时到正规专业医院做全面的检查。