1
导语
孩子一直咳咳咳，家长该怎么办？不是都用止咳药，搞清楚原因才行！
咳嗽，是儿童最常见的症状，也是最困扰妈妈们的问题，这里大家需要注意的是，我说的是咳嗽是一种症状，而不是一种疾病。
因为引起咳嗽的原因也是各种各样，例如普通感冒（急性上呼吸道感染）、急性气管炎、肺炎、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎等等，所以治疗方案也是完全不同，也就是说，可能过来看诊的两个宝宝，症状基本上差不多，但是治疗方案可能完全不同。
那么这次我们来介绍一下常见的几种咳嗽以及原因，还有居家护理的方法。
2
急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染，也就是通常说的感冒，感冒发生病率占呼吸道感染一半以上，其中又以病毒感染最常见，所以我们今天就以病毒感染引起的感冒为例来展开说一下。
大部分病毒性感冒的儿童都会发热表现，甚至还会有咽痛、鼻塞、流涕、流泪等症状，特别是近期，在看诊的过程中也经常发现一些幼儿，上一次感冒刚刚好了没两天，就又开始生病了，经常表现为反复发烧，或者反复咳嗽，造成这种情况的原因最主要还是幼儿园同学之间交叉感染，以及家庭成员之间交叉感染。
还有今年因为疫情期间的人群互相隔离，宝宝免疫系统因为长时间没有受到病原体的刺激，所以导致免疫水平低下，所以当人群再次接触的时候，再次受到大量病原体攻击，就会表现为经常生病的一种状态了。
治疗病毒性感冒引起的咳嗽，本身并不存在特效药物，一些所谓的抗病毒口服液建议还是谨慎给自家宝宝服用，所以对于这种情况药物治疗是其次的，最主要的是进行上呼吸道的护理，常见的有生理盐水喷鼻清洗鼻腔、喝水等。
还有一些在妈妈群里比较流行的办法，热水泡脚、生姜水泡脚、各种食疗等等，目前倒没有证据证明这些方法的有效性，但如果宝宝自己喜欢，也觉得舒服，而且这种方法不具有危险性，那么也不妨一试。
3
下呼吸道感染
下呼吸道感染，常见的有急性支气管炎、支气管肺炎等，我们就以病毒感染引起的肺炎为例，病毒性肺炎同样在肺炎里是最常见的，而且往往表现各异，和病毒性感冒相同，同样没有特效药物治疗，所以往往有时候在第一次就诊时宝宝只是病毒性感冒，几天以后就发展成病毒性肺炎，而我们做为医生和家长却只能看着一个宝宝的病情加重，这种情况在平时看诊过程中也经常被问道，我的宝宝现在是感冒会不会过两天变成肺炎，而我的答案也是肯定的，
但是我们可以做的事情其实也很多，最重要的是学会判断：普通感冒是否发展肺炎，所以需要学会观察的方法，一般来说有几点需要注意：
①体温是否有反复高热；
②是否本来正常的体温突然出现高热；
③宝宝的精神状况有不好；
④有出现呼吸费力；
⑤有食欲明显减退的情况；
⑥小年龄的孩子有哭闹不止无法安抚的情况等等。
如果有以上表现，请不要犹豫，建议马上就诊。
4
鼻部造成的咳嗽
一系列的鼻部问题造成的咳嗽，包括鼻窦炎、过敏性鼻炎等等，这种咳嗽往往有共同的表现，病程非常长，咳嗽时间非常久，在看诊过程中，妈妈的表述往往是咳嗽了两个月没有好，以夜间或早晨咳嗽明显，咳时有痰，白天咳嗽较少。
这种咳嗽建议首先是进行有效的鼻腔清洗，如果鼻腔清洗效果不佳的情况下，再考虑使用药物，但由于这是一组疾病引起的问题，所以需要在明确病因以后，再针对病因进行治疗；
例如过敏性鼻炎就属于专科性疾病，需要专科医生进行评估以后，再针对不同类型，来制定针对每个人的专属方案，我就属于变态免疫性疾病专科医生，也就是大家通常说的过敏性疾病，包括哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、食物过敏等问题，如有需要可以联系我的助理进行诊治。
5
长时间夜间咳嗽、运动后咳嗽
这种咳嗽时间更长，一直是时不时的咳嗽，包括夜间咳嗽、运动后咳嗽等，有这种情况的宝宝，往往本身存在过敏性体质，往往有一些其它表现，包括食物过敏、皮肤敏感等，可能在近期出现过感冒或者气管炎，而且当时的咳嗽时间稍微长一些，所以出现了类似于气道敏感或者习惯性咳嗽的动作。
这种情况是最难治疗的，护理要点是：
建议进行生理盐水喷鼻清洗，适量喝水，时不时吃一些润喉糖，采用水蒸汽熏蒸等方法来缓解，当出现这种情况的时候不要经常制止或者提醒宝宝不要咳嗽，那么时间久一些也会慢慢消失。
当然还有一些宝宝本身气道非常敏感，长期都会由于变天变季就出现咳嗽，家长对于这种宝宝的咳嗽也是异常敏感。
我们给出的居家护理建议是：天气变化太大的时候要带好口罩，尽量避免早晚温差大的时候出门，尽量避免家庭成员间的感染，如果反复时间久可以适当选择一些减轻气道敏感的药物进行治疗。
但是由于天气因素对于这种宝宝是最重要的，所以可能只有等到天气好转，或者带着宝宝去海南度个假，可能咳嗽就好了哦。
6
总结
上述的还只是一些常见的咳嗽原因，当然还有其它的原因造成的咳嗽，再次强调，咳嗽不是病，只是一种症状，最重要的是找到咳嗽的背后根本原因，再选择合适的方案来治疗。
因此儿童咳嗽不能一味的使用止咳药物进行治疗，我们需要通过细心的问诊，仔细的查体，才能找到引起咳嗽的根本原因，这时候居家护理显得尤为重要，以及药物的辅助，才能达到康复的目的，希望在最易咳嗽的季节，这篇文章能够帮到大家。
7
香港糖爷爷医生——您身边的『港式医疗』
香港糖爷爷医生（深圳万象天地店）
地址：深圳市南山区粤海街道华润置地E座28楼D02
（导航输入：深圳甜馨诊所）
香港糖爷爷医生（深圳玖龙玺店）
地址：深圳市龙华区龙光.玖龙玺1S01商铺
（高德/微信导航输入：糖爷爷医生）
（百度地图输入：深圳安馨诊所）
糖爷爷医生唐德彰教授香港诊所
地址：香港铜锣湾轩尼诗道555号东角中心19楼1901C室
