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导语

大家有没有想过，发热究竟是怎么引起的呢，目前关于发热有一个比较认可的学说叫体温调节中枢学说，我们着重来分析一下这个学说，如果觉得听不懂的话也不要紧，重点在后面，这个的话有印象即可。

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发热的原理

体温调定节中枢其实位于下丘脑，它通过调节神经，体液因素控制着人体的体温。

我们来讲一个故事来帮大家理解这个问题，我们的大脑里面住着一个司令官，由他控制着人体的体温，而他的手下有一整个部队来掌管当地的治安情况，以维持治安稳定。

举个例子感染是怎么引起发烧的呢？

也就是说突然有一天，有一伙强盗闯进来了，开始大肆抢劫，于是司令就把治安状态调整到紧急状态，当地的部队就开始动员起来和他们作战，作战就必定引起战火纷飞，狂轰滥炸，随之而来也就开始发烧了。

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发热的原因

其实儿童发烧有好多原因，其中感染是最常见的原因，而感染中比较常见的是上呼吸道感染，另外根据感染的部位不同又分为呼吸道感染，胃肠道感染，尿路感染，外伤造成的感染，脑部感染等。发热还可以由其它原因造成，例如疫苗反应，出牙，运动及兴奋，药物的使用，捂热等等也会造成。

发热是不是就是一件坏事呢？其实不然，宝宝发烧一方面是免疫系统在和病原体作战，免疫系统也会逐渐增强，另一方面免疫系统可以通过发热来提高作战能力，增强杀灭病原体的能力，总之宝宝适度的发烧是一个和病原体战斗，逐步提高免疫力的过程，所以宝宝发热不是我们想象中的那么可怕。

宝宝发热了以后怎么办呢？

当然，首先需要明确是什么原因造成的发热，是感染吗？是出牙？是疫苗反应？是环境温度过热？还是运动或药物？

临床上常常因为儿童无法有很明确的言语表达自己的不适，所以必须医生通过仔细耐心的检查来发现，不是只看一下喉咙听诊器听一下就可以了，全身检查在儿科里面显得特别重要。

下一步需要我们通过一项一项来排除，最终找到发热的真正原因，举个例子：捂热，我们可以通过降低环境温度，来看看宝宝能不能自行退热，如果可以退热，那么反过来证明是捂热造成的。

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发热的用药指导

发热宝宝的家庭护理方面，明确原因以后，我们根据世界上几个主要国家（美国，英国，中国）的儿童发热指南：明确发热原因的情况下推荐使用退热药来降温，儿童常见且国际通行的退热药有：布洛芬和对乙酰氨基酚，在常规剂量和推荐间隔去使用是安全且有效的，并不会像网上流传的那样，因为儿童服用退烧药会造成严重的问题，（其中当然需要排除一些宝宝本身对药物过敏，或是不适合使用退烧药的情况）。

另外我们可以配合家庭物理降温的方法来辅助退热。

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发热的家庭护理方法

接下来我来介绍一下物理降温的方法，需要在服用退烧药以后操作。

第一步：降低环境温度，夏天可以使用空调降低环境温度，冬天可以通过开启窗户。

第二步：避免过多衣服包裹，这样不利于散热，会使身体积聚的热量越来越多，导致捂热，那么为什么我们自己的经验好像发烧了捂一身汗就退烧了，那是因为我们成人有晚上的退热机制，最后一道屏障就是出汗退烧，但是儿童的出汗机制不完善，所以捂热在儿童里操作时有很大风险的。

第三步：宝宝手脚冰凉时，可以先选择热水桶泡或者热水冲洗手脚，这个热水要比较热的，大概40摄氏度左右，使四肢暖起来。

最后一步：当手脚发红发热以后，可以通过接近体温的温水全身浸泡，逐渐往里面加冷水，使水温达到35°度以下，最后可以和室温相同的水来浸泡，一般时间10分钟以上。

当然如果宝贝手脚不冰凉的话，就可以直接泡澡。需要浸泡到肩部以下，肩部浸泡不到就用花洒淋浴。

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