我经常在看诊的时候被咨询一个问题，就是妈妈们会问：
“我们在内地的三甲医院做儿保体检，做了一堆检查，什么骨密度、微量元素、髋关节B超、过敏原检测，可是很多科普文章都说没必要，但是不做的话心里又很担心宝宝的身体问题怎么发现，那么保健究竟要做些什么检查？”
儿童保健最主要的可不是抽血或者用各种仪器做检查。
国内的医疗最大问题就是喜欢做各种检查，而忽略了医生本身的一身本领。我们的儿童保健门诊除了评估孩子的身高、体重等体格发育和运动、语言、认知等能力的水平，为孩子做体格检查之外；
还有一个非常重要步骤就是医生和父母们交流关于孩子养育和健康的信息——哪些做得很好，还有哪些可以改善，下一阶段需要注意什么问题……医生和家长的知识水平和观念达成一致才是孩子们的健康保障的基础。
糖爷爷医生的医疗理念源自香港，而香港医疗制度在承袭英美制度的同时，也结合亚洲人的特点，在儿童保健方面就体现的淋漓尽致，我们是根据美国儿科协会儿童保健规范化体系建立起来。
这套体系纵向来说，从孩子出生前一直管理到21岁的早期成年人，时间跨度长；横向来说，包含家庭支持、儿童发展、心理健康、健康体重、健康营养、体育运动、口腔保健、安全与伤害预防、性发育、利用社区资源12个领域，涵括了孩子成长的各个领域。
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第一步：体格测量
护士会帮宝宝测量身长、体重和头围，记录在生长曲线图上。
有些家长会奇怪：“你们的生长曲线怎么和国内的不同呢？” 这是因为，我们使用的是世界卫生组织（WHO）的标准。
5岁之前的孩子成长受基因和种族影响不大，但是受到喂养方式、环境和卫生保健等影响更大。WHO的曲线反映的是4个月内母乳喂养为主，并且持续母乳12个月的孩子的生长，被认为是“更生理”和“更健康”的标准，所以美国CDC推荐2岁以内，台湾卫生署推荐5岁以内使用WHO的生长曲线。
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第二步：能力评估
宝宝在进入医生诊室以后一般都会警惕地打量着周围陌生的一切，我们就会拿出各种玩具与宝宝玩耍和说话。
这不仅可以帮助宝宝放松，还能逗引宝宝展示他的运动、抓握、认知和社会等方面的能力。我们会将宝宝展示的能力记录下来，并询问爸爸妈妈宝宝在家中的表现。
这样的评估非常重要，可以发现孩子早期的发育迟缓，让他们及时得到治疗，得到学习新的生活技能，充分激发出潜力的机会。
与父母自己估计孩子的能力相比，这种正式的评估效果要好得多。如果发育迟缓能够在早期被识别，那么干预措施也就可以相应的早期启动，预后也会更好。
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第三步：养育评估和疑问收集
宝宝在做评估和测量的同时，我们也在收集妈妈对于宝宝存在的一些疑问甚至疾病的问题，我们会根据问卷，更有针对性地和爸爸妈妈进行商讨。
例如，对于6个月的孩子，常见的养育问题有：已经开始添加辅食了，怎么添加辅食，需不需要做口腔卫生等。
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第四步：医生和父母的交流
这一步医生会花大约20分钟和父母们交流关于孩子养育和健康的信息，讲解体格测量和能力评估的结果和意义。
医生对于宝宝的养育、生长和能力发展情况有了初步了解，也知晓了父母们存在的疑惑和最关注的领域，可以有的放矢地和父母交流。
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第五步：体格检查
这一步医生会详细地检查宝宝的五官、心肺、腹部、神经系统等等，同时解答父母关于身体上的一些担忧。
有时候，医生还会根据能力评估的结果，重新测试一些项目，指导父母回家后如何在日常生活中提高孩子的能力。
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第六步：总结，对远期保健进行指导
体格检查结束，如果宝宝的情况不需要转诊或者做其他检查，他的儿保就基本做完了，医生会给爸爸妈妈总结下一阶段需要关注的重点事宜。
定期的儿童保健门诊对于孩子的健康非常重要。儿保可不是各种检查，或者仅仅是称量和体格检查，现代的儿童保健会关注到孩子的体格和能力发展、心理行为健康、营养、运动、口腔卫生、安全和预防伤害等等领域。
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结语
为人父母可以说是世界上最伟大而且最具挑战性的“工作”之一，但很多父母没有经过 “职业培训”就上岗了。
父母们在育儿实践中探索着前行，但这样的实践却不允许他们犯太多、太大的错误，否则有可能影响到孩子的未来和整个家庭的幸福。儿童保健的终极目标则是协助父母为孩子们的健康成长保驾护航。
所以定期的儿童保健对于宝宝的健康非常重要。
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