
Nevus of Ota
太田痣
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病因
Etiology
太田痣的发病原因尚未完全明确。大部分太田痣患者出生时即发病,可能与遗传有关。在胚胎发育时期,黑色素细胞因某种原因未能通过表皮-真皮交界,停留在真皮内形成太田痣。另一发病高峰则在青春期,这可能与部分患者真皮黑素细胞中存在雌激素、孕激素、雄激素受体有关。
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临床表现
Clinical Manifestation
太田痣多为单侧表现,常累及眼睑、颞部、前额、颧部等部位,少数人可双侧分布。颜色多样,可呈淡青色、灰蓝色、褐青色、蓝黑色。形状不规则,呈斑片或斑点状,边界清或不清。皮损可随年龄和皮肤生长而扩大,颜色也可能加深。部分患者眼部巩膜会有色素沉着,但通常不影响视力。
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治疗
Treatment
激光是首选的治疗方法,如调Q激光、皮秒激光。利用选择性光热作用、光声作用原理,准确击碎色素颗粒,促进机体对色素颗粒的吸收、代谢。
术前外敷表麻药,治疗时患者会有轻微痛感,像被小皮筋弹。通常需多次治疗,每次间隔3~6个月,多数太田痣颜色会逐渐变浅,外观得到改善。
下面,看看本人实操的治疗案例:
案例1
问题:30岁男性,右面部蓝黑色斑疹、斑片20余年。
治疗方案:调Q激光,1064nm(飞顿)
治疗意见:
1. 每3~6月定期复诊
2. 术后一周内不沾水,可用医用棉签或纱布沾取生理盐水轻柔清洁患处
3. 术后至7~10天外用生长因子凝胶、红霉素眼膏,每天注意使用医用面膜修复
4. 严格防晒
后续随访:
调Q激光治疗5次,面部蓝黑色斑疹、斑片明显淡化
未完待续……
案例2
问题:20岁女性,左颊部蓝黑色斑疹、斑片10余年
治疗方案:同上
治疗意见:同上
后续随访:
调Q激光治疗4次,面部蓝黑色斑疹、斑片明显淡化
未完待续……
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预后
Prognosis
需提醒的是,激光治疗后创面可能会出现肿胀和水疱,随后形成痂皮,痂皮一般会在7~14天后自然脱落,不要强行剥离,同时注意避免创面沾水,以免感染影响愈合。
术后应注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多进食富含维生素的新鲜蔬果,以及富含蛋白质的鸡蛋、瘦肉等高营养的食物。
太田痣发病后会持久存在,无自愈倾向,但极少发生恶变。经过积极治疗后,大多数患者的皮损可以消退,一般不会遗留色素沉着。当然,专业的医生及正规的设备是不能缺少的。欢迎爱美的你来找我面诊咨询!
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