
一咳就用镇咳药?不建议这样做


我们人体可以说是一个非常精密的高智能仪器,机体产生不适症状,首先是为了帮助自己。就比如“咳嗽”这个症状来说,有的是因为有痰需要咯出来,一些病例看似无痰而咳,实际上是痰在下气道难以咳出,机体需要花交大力气或较长时间才能咳出;有的咳嗽是因为机体受外寒或者肺胃郁热后导致的胸部气机不畅,机体希望通过咳嗽而达到通畅气机的作用;有的咳嗽是因为胃气上逆影响了肺气的肃降。
而镇咳类的药物通常可以分为两种,一种是外周性镇咳药物,通过抑制迷走神经反射、抑制咳嗽反射弧等,起到止咳的效果;另一种是中枢性镇咳药物,可抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。
如果一咳就使用镇咳药,根本问题没有解决,可能会留后患,比如咳被镇住了,但痰出不来,或胸部气机郁阻,则以后有可能出现支气管哮喘、支气管扩张等慢性气道炎症病变,甚至痰郁成积,变生不良病变。

治疗咳嗽讲究治病求本、辨证施治


很多人认为中医治病太慢,等到用了很多的西药无效才来寻求中医药治疗。其实,中医治病除了治病求本,还有“急则治标,缓则治本,不急不缓标本同治”的原则。尤其是急性咳嗽,中医治疗咳嗽讲究治病求本,辨证施治。在正确辨证找到咳嗽的根本原因后,标本同治,不仅仅治了本,效果也并不慢。当然,如果咳嗽的根本原因形成时间长,形成了“宿疾”,需要完全“拔出”病根,是需要较长时间。
中医对咳嗽的辨证证型较多,下面举例几个近期临床较常见的证型:
1、外寒里热证
临床症状有咳嗽喑哑、气急似喘、痰粘稠、口渴、心烦,可同时并见恶寒发热、鼻塞流涕、周身酸楚。舌质偏红或红,苔薄黄。治疗予解表散寒同时清解里热。
2、风燥伤肺证
干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,鼻唇干燥,无痰或痰少难咯,初起可伴鼻塞、头痛、微恶寒身热等表证。舌质红干而少津,苔薄白或薄黄。治疗予疏风清肺,润燥止咳。
3、痰热郁肺证
咳嗽,气息粗促,痰多质稠色黄,或有热腥味,或痰中带血,胸胁胀满,咳时隐痛,或咳嗽时身体有发热感,口干而黏,舌质红,苔薄黄腻。治疗予清热肃肺,豁痰止咳。
4、肺阴亏耗证
干咳,咳声短促,可伴午后潮热、夜间盗汗,神疲乏力,舌质红少苔。治疗予滋阴润肺,化痰止咳。