药物治疗的适应证为：①食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多：2合并高血糖、高血压、血脂结和脂防肝；3合并负重关节疼痛；④肥胖引起呼吸困难或有限警性睡银呼吸暂停你合班：5BM4有上述合并症情况，或BMI=28不论是否有合并症，经过3-6个月单纯控制饮食和增加活动量也理仍不能减重5%，甚至体重仍有上升趋势者，可考虑用药物辅助治疗。下列情况不宜应用成重药你1儿童；②孕妇、哺乳期妇女；③对该类药物有不良反应者；④正在服用其他选择性血清素再摄取排制剂。

1.肠道脂肪酶抑制剂奥利司他(orlistat)是胃肠道胰脂肪酶、胃脂肪酶抑制剂，减少脂肪的吸收。治疗早期有轻度消化系统副作用如肠胃胀气、大便次数增多和脂肪便等，可影响脂溶性维生素吸收，已有引起严重肝损害的报道，应引起警惕。推荐剂量为120mg，每天3次，餐前服。

2.兼有减重作用的降糖药物二甲双狐促进组织摄取葡萄糖和增加胰岛素的敏感性，有一定的减肥效果