
甲状腺结节应该怎么判断,80%以上的甲状腺结节是通过超声检查发现的。很多患者看到自己有甲状腺结节后,焦虑地寻求解释,担心是恶性肿瘤。甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病,尤其是在中年妇女中。它是正常甲状腺中的细胞增生和肿块。其质地、形和血液供应与正常甲状腺不同,可分为恶性、良性和囊性三种。大多数结节都是良性的。其实,你不必那么紧张。在所有甲状腺结节中,恶性患者不到1%。那么,如何解释甲状腺超声报告呢?
1、结节内是否有钙化。
钙化是甲状腺癌的重要标志。约80%的恶性肿瘤含有钙化,40%~60%的甲状腺癌可见微钙化;边缘钙化、粗钙化良性甲状腺病变常见于边缘钙化、粗钙化和钙化斑点。
2、结节的边缘和回声。
除了结节钙化可以帮助我们判断良恶性外,结节边缘的特征也很有意义。这取决于结节边界是否清晰:80%~90%的甲状腺恶性肿瘤边界不清楚或不清楚,而大多数良性结节边界非常清楚。
几乎所有的恶性结节和约90%的良性结节都是低回声结节。如果是等回声或高回声结节,基本可以认为是良性结节。
90%的恶性肿瘤回声不均匀,若结节回声均匀,则可认为恶性肿瘤的可能性很小。
3、结节内容是否均匀。
一般来说,囊性成分越多,内容越均匀,良性结节的可能性就越大。恶性结节的血流非常丰富,通常显示在彩色多普勒超声上,结节血流紊乱。
4、颈部是否有肿大的淋巴结。
如果报告显示甲状腺结节同时有颈部淋巴结肿大,淋巴结肿大的淋巴结门结构消失或淋巴结中有轻微钙化,则性,并伴有淋巴结转移。这种情况是典型的恶性肿瘤。
一般来说,如果超声报告描述甲状腺结节为低回声实性结节伴微钙化、边界不清、回声不均匀、血流紊乱,则为恶性结节的可能性将超过90%。如果颈部淋巴结肿大伴淋巴结构异常,应高度怀疑恶性肿瘤。
值得注意的是,以上四个步骤只是基本判断,甲状腺结节良恶性的真正判断也需要通过病理检查。