高级的心肺复苏是什么?你知道吗?

常亮医生 发布于2021-03-26 20:54 阅读量5782

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所谓高级的心肺复苏也是高级的生命支持的一种。是在基础生命支持的基础上,应用相关的辅助设备,特殊的医疗技术等,建立更为有效的通气和血液循环。主要措施包括气管插管,建立通气除颤转复心率成为血流动力学稳定的心率。建立相关的静脉通路,并且应用必要的药物维持,以恢复的血液循环。包括心电图,血压,脉搏,血氧饱和度等这些相关指标的持续的监测必要的时候,还可以需要进行相关有创的血流动力学的监测,比如说动脉的血气分析,中心动脉压,肺动脉压等。如果一个病人在抢救过来之后,我们要进行这些生命体征的监测,来判断病人全身的状态,以便于采取下一步的治疗方案。

这里进一步的治疗,包括通气和供养,如果病人的自主呼吸没有恢复,应尽早的进行早期的气管插管,充分通气的目的是纠正病人的低氧血症,使病人的吸氧浓度达到100%。如果是院外的患者,通常可以应用面罩简易的球囊维持通气,医院内的患者常常可以应用呼吸机,然后根据血气的分析结果来进行调整。其他的包括电阻差负率以及起搏的治疗,病人出现心脏骤停,最常见的心律失常就是心室的颤动,及时的胸外按压和人工呼吸,虽然可以部分维持病人的心脑功能,极少能将室性颤动转为正常心率,而这个时候迅速恢复有效的心率是复苏成功的重要一步,及时的纠正病人的实性颤动是最有效的方法,就是电除颤时间是治疗室性颤动的关键,如果每延迟除颤一分钟,那么复苏的成功率可以下降7%~10%。

病人在出现心脏骤停后电除颤的时间是心肺复苏的,成功的关键也是决定因素,而电除颤虽然列为高级复苏的手段,但如果有条件应该越早进行越好,但不居于复苏的阶段,提倡在初级的心肺复苏中可以进行电复律的治疗。其他的就是相关药物的治疗,包括像肾上腺素多巴胺之类的血管活性药物,在高级的生命知识过程当中是非常重要的手段。如果病人提示有严重的心律失常,要立即应用抗心律失常的药物来扭转不可逆的变化。高级的生命支持在抢救病人心脏骤停的过程当中是非常重要的。

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