大家好，我是慈脉中医的徐医生

在生活中，很多人其实都患有胃病，尤其是中国，由于饮食习惯的关系，几乎人人都有胃炎，大多数是浅表性的胃炎，平时没有什么症状，所以很多人也不不愿意去管。

但是生活中也有不少人，并挺严重了，比方说胃痛、胃胀、嗳气、反酸等症状，也不在意，近期我就碰到一个。

万女士原本到医馆是想减肥的，可是她发现，自己明明吃的很少，体重依旧不见减少。

我通过望闻问切，查看了一下她的体质，发现她的胃气上逆的十分厉害，于是我问她：“是不是经常会有嗳气或反酸的现象呢？”

她说：“是的，而且没吃什么东西还觉得很饱，随便吃一点东西久感觉腹胀，你看我已经吃得不多啊，为什么不见瘦下来呢？”

我没回答她怎么不瘦的问题，而是跟她说她现在胃里面有炎症，需要先做一个胃镜，等报告出来以后我再帮她分析。

看得出来她对此很觉奇怪，明明自己是来减肥的，怎么现在要求去做胃镜？但由于信任我，还是遵从我的医嘱，去做了胃镜。

一周后她来到医馆，找我看检查报告单，影像学报告显示萎缩性胃炎，病理上肠化两个+，萎缩一个+。
我跟她说：“还好让你去检查胃镜了，你看看你有萎缩性胃炎，所以你现在需要关心的问题不是减肥，而是好好看好你的胃，要知道萎缩和肠化可是癌前病变！”

她当时整个人都懵了，平时没善待自己的胃，这下才发现严重性。

于是非常着急的问我“这怎么办啊？”“中医能不能治啊？”“要不要手术啊？”等一系列的问题。

我向她解释道，虽然萎缩和肠化可是癌前病变，当时也没有到需要手术的程度，而且她目前萎缩只有一个“+”，通过中医是非常有逆转回来的把握的，于是她心放下来了，决定把胃给治好。

万女士的舌头偏红，胖大有齿痕，脉象中焦郁滞，体质为肝郁脾湿，瘀热交阻，这个体质是有点复杂的，有虚有瘀有滞有热，所以针对她这种体质，治疗急不得，需一步步来。

中医之所以能够源远流长，有它过人之处，同时它最吸引的人的地方也是区别于中医的地方是它不是一个固定的诊疗规范，需要根据不同病机解开一个个错综复杂的谜题，而谜题怎么解开？按照什么顺序?，这些都没有固定的答案，只有对症下药，步步为营，法不拘泥，方能成功解开谜底。

我先帮她开了处方：柴胡9克、炒白芍15克、川芎15克、枳实9克、陈皮9克、姜半夏9克、生黄芪30克、党参15克、生白术15克、茯苓15克、木香9克、砂仁6克、八月札15克、香橼9克、九香虫9克、代赭石30克、旋复花12克、莪术9克、白花蛇舌草30克、藤梨根30克、乌贼骨30克、浙贝母15克、生姜9克、大枣15克、炙甘草9克，每天吃两次，共14天。
这个方子十分全面，以柴胡疏肝散及香砂六君汤打底，健脾化湿、疏肝理气；
另外包含降胃气的代赭石、旋复花；
针对肠化、萎缩的莪术、白花蛇舌草及藤梨根；

还有抑制胃酸的乌贼骨、浙贝母，这就是针对陈女士体质的定制化处方。

另外我还加上穴位治疗加强其通利活血的效果，包含了足三里、丰隆、董氏奇穴的四花、通肾、通胃、通背，及门金等穴，每周来治疗两次。

就这样我两周帮她调整一下方子，加上穴位治疗的治疗，持续了三个月，症状几近痊愈，且半年后再次复查胃镜发现炎症大幅减轻，肠化好转为一个+，剩下的就是自身的调养了。

俗话说脾胃三分治、七分养，所以治疗应当以养护脾胃开始。