
【主诉】:牙龈肿痛7天
【初诊情况】:患者7天前突发右下牙龈肿痛,自服头孢等,用布洛芬才可疼痛稍缓解,停药则痛,现查仍牙龈红肿,舌稍红苔白,脉浮。
【辨证分析】:风火牙痛
【中药处方】:牙疼方加味。处方:荆芥6克,防风8克,生地18克,青皮8克,,丹皮10克,生石膏36克,甘草3克,黄芩9克,桔梗9克。3剂。
【二诊情况】2024年11月06日:服药一剂,第二日微信告知疼痛已明显好转,可停布洛芬,嘱续服剩余两剂药,后未再诊。
【按语】:此牙疼方,最开始是别人传抄给我,用过多例实证牙痛,有特效,常能快速消肿止痛。
查有《奇方类编》记载此方,原文如下:
“石羔八钱 荆芥一钱 防风一钱 丹皮一钱 生地二钱 青皮六分 生地五分
如上正四门牙疼∶加黄连(炒)八钱 麦冬二钱
如下正四门牙疼∶加知母一钱 黄柏(炒)一钱
如上两边牙疼∶加白芷八分 川芎一钱二分
如下两边牙疼∶加白术八分 白芍一钱二分
上左边牙疼∶加羌活一钱 胆草一钱二分
下左边牙疼∶加柴胡一钱 黑山栀仁一钱
上右边牙疼∶加熟大黄一钱 枳壳(炒)一钱
下右边牙疼∶加黄芩(炒)一钱 桔梗一钱
服三剂即愈”
个人体会:1、文中黄连八钱应为八分,实际临床根据情况3-9克即可,无需大量黄连,可能古人传抄有误;2、我临床使用此方,常根据患者情况灵活调整用量,同样有效;3、若辨证为实火类型适用此方,无需加减,针对性很强,效果佳;4、若牙龈萎缩或阴虚内热或阳虚虚火浮越,部分有效,需另选它方为宜,或蛀牙疼痛需配合牙科处理。
仅供医务人员学习参考,患者需配合医生指导,切勿自行用药。