乙肝治疗拿到了金牌,就可以一劳永逸了吗?

田思源医生 发布于2022-02-24 16:06 阅读量484

本文由田思源原创

在2019年版中国慢性乙型肝炎防治指南中,解说我们目前在CHB治疗之路上的治疗目标为:

       

最大限度地长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓和减 少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。对于部分适合条件的患者,应追求临床治愈。

       

临床治愈(或功能性治愈):


停止治疗后仍保持HBsAg阴性(伴或不伴抗-HBs出 现)、HBV DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常。但因患者肝细胞核内cccDNA未被清除,因此存在HBV再激活和发生肝细胞癌的风险。        


也就是我们所说的优势人群建议拿“金牌”!


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诚然,追求临床治愈,也就是俗称“金牌”,是我们目前CHB治疗之路的最大目标,那是不是拿到了“金牌”,我们就可以高枕无忧,一劳永逸了呢?


追求目标:

每一位肝友有都梦想着拿到金牌,彻底摘掉乙肝帽子。

的确拿到金牌后可以摆脱长期服药的困扰,同时患肝癌的风险将大大下降。


很多人都梦想着拿到金牌后能够回归到以往放飞自我的生活。在这里,小田医生。要对那些已经拿到金牌的肝友和正在努力拼搏金牌的肝友们一句忠告:

拿到了金牌,并不是一劳永逸!


研究显示:

首先拿到了金牌不等于不会发生肝癌。

庄辉院士在最近的会议上分享了一项荟萃分析,其结果显示:

拿到金牌后发生肝癌的风险。仍有1.86%。


肝癌因素:


一、

肝癌的发生与多种因素相关,比如年龄,肝硬化,生活方式等等.....

如果你觉得拿到金牌了,就可以放纵自我,夜夜笙歌,大量饮酒。

过度劳累透支自己的身体。那肝癌的厄运(可能)依然会降临,

在临床上二五阳性或仅是五阳的肝癌患者不在少数。


二、

其次,有一部分患者虽然拿到了金牌,但是存在着严重的肝损伤,比如肝硬化,这部分人群依然需要一如既往的保护自己的肝脏,避免损伤的加重。毕竟肝损伤的因素很多,比如饮酒,滥用药物,肥胖.......


还有,拿到了金牌,如果免疫力低下依然存在表面抗原复阳的风险。


最后拿到了金牌,并不是终点,而是新的起点。是迈向美好生活,健康生活的起点。
希望拿到金牌的肝友们,珍惜这来之不易的成果,切莫肆意的挥霍掉!依然需要一如既往的健康生活,依然需要定期地复查!

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