
美国肝病研究协会年会是目前世界上最具权威的肝脏病学会议之一,2021年第72届美国肝病研究协会(AASLD)年会15日落下帷幕,各大药企纷纷公布了在研乙肝药物最新进展,值得一提的是,歌礼制药的PD-L1抗体ASC22(恩沃利单抗)乙肝功能性治愈临床研究被AASLD评议委员会选为“大会最佳摘要”,PD-L1抗体ASC22(恩沃利单抗)用于乙肝功能性治愈的IIa期和IIb期临床研究入选“大会最佳摘要合集病毒性肝炎类”。
近年来,以 PD-1/PD-L1 抑制剂为代表的免疫疗法正在颠覆着整个癌症治疗领域。ASC22是我国自主研发,歌礼制药的全球首创皮下注射 PD-L1抗体,在慢性乙型肝炎病毒感染中,T细胞功能耗竭等是免疫耐受的重要因素,ASC22可通过阻断PD-1/PD-L1通路恢复HBV特异性T细胞功能,进而实现慢乙肝功能性治愈。
ASC22已完成单剂量递增2a期临床研究,其试验数据表明,经过ASC22单次给药后(分别为0.3、1.0或2.5 mg/kg剂量),乙肝表面抗原呈现剂量依赖性下降的趋势。注射2.5 mg/kg剂量的三名患者中,2.5mg/kg剂量组中1例患者在12周随访期间HBsAg最高降幅达1.2 log10 IU/mL;三个剂量组均显示出良好的安全性及耐受性,仅有 1级轻度不良反应。不会影响ALT 和AST水平。
ASC22目前正在进行2b期临床试验,皮下注射ASC22联合核苷(酸)类似物治疗在慢性乙型肝炎患者中实现乙肝表面抗原消失,今天7月,试验已完成149名受试者入组,2b期临床试验的初步数据显示,ASC22每2周给药1次,在1mg/kg ASC22联合核苷(酸)类似物组中,观察到乙肝表面抗原下降,其中在基线乙肝表面抗原≤500 IU/mL的患者中降幅更明显,而在安慰剂联合核苷(酸)类似物组中未观察到乙肝表面抗原下降。两组患者的基线乙肝表面抗原水平相当。
免疫治疗是乙肝治疗的新策略,而作为一款乙肝免疫疗法,ASC22的2a期和2b期的疗效数据令人深受鼓舞,且在安全性和便利性方面具有优势,与其他疗法联合在慢性乙肝功能性治愈上极具潜力,提高病人用药依从性,改善病人生活品质,对实现如慢性乙型肝炎等慢性病长期管理的目标具有重要的价值。目前资讯显示,ASC22已获FDA授予晚期胆道癌、软组织肉瘤等孤儿药资格,已在多个国家针对多个肿瘤适应症同步开展临床试验,有望成为首个上市的皮下给药PD-L1单抗。
希望在不久的将来,他们可以为乙肝患者提供功能性治愈药物,造福广大患者。