甲真菌病是指皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌侵犯甲板和（或）甲床所致的病变。由“皮肤癣菌”引起的甲真菌病称为甲癣，俗称“灰指（趾）甲”。

气温高、湿度大是真菌繁殖致病的重要条件，它的发生跟长期穿不透气的鞋袜，使用公用拖鞋、擦脚布、脚盆，经常光顾公共泳池或公共浴池等有密切关系；美甲、修甲、甲外伤等易破坏甲屏障也促进甲癣的发生。

末梢血管病、糖尿病、 银屑病等肢端循环差者，以及长期服用免疫抑制剂等免疫较差的也比较容易得甲癣。

甲癣易引发嵌甲、甲沟炎、甲周脓肿，或者其他部位的真菌感染，如体癣、股癣等，甲癣患者很容易成为真菌病的传染源，还会传染给家人和朋友。

1、临床表现 甲癣常由指（趾）甲游离缘或侧缘向甲根发展，病甲逐渐变暗淡，无光泽，色彩呈灰白色或棕色，且高低不平或呈畸形，易折断，指甲边缘不平，严重时部分甲板与甲床分离。

2、诊断、预防、治疗：

通过症状表现、真菌镜检及真菌培养阳性、病甲组织病理学检查有真菌菌丝即可诊断明确。

预防 首先是积极防治常见的足癣、体癣等，勤换鞋袜避免闷湿，不公用拖鞋等。

治疗 形式主要包括外用药治疗、口服药治疗、或口服及外用药联合治疗。

如受累甲板数较少且病变较轻，可外用药如5%阿莫罗芬涂剂：每周使用1～2次，持续6～12个月。或8%环吡酮胺涂剂，每日使用1次，持续6-12个月。

如多个指（趾）甲受累，且甲板病变较重，甲根部受累，可在医生的指导下服用抗真菌药如盐酸特比萘芬每次250mg，每天1次，手指甲6～9周，脚趾甲12～16周；或伊曲康唑每次200mg，每天2次，吃1周停3周，手指甲3个疗程，脚趾甲4个疗程。

口服药对肝功能的影响<2%，无肝病且肝功正常的人无需担心，但服药期间禁止喝酒。肝脏有问题且转氨酶有升高的患者不建议口服药物。尽管药物比较安全，但需要在医生的指导下规范使用。此外，近年发现激光如长脉宽Nd：YAG激光为甲真菌病的治疗提供了一种新选择。

治疗误区 

很多患者常常求助于商业广告或美甲店，不愿意接受正规治疗。部分患者甚至认为拔掉病甲可以治治愈灰指甲，殊不知拔掉病甲只能清除掉部分真菌，甲床上的真菌并没有清除仍然会复发。

如果要拔甲，拔甲后还需要配合药物治疗的。再说明一点：灰指甲是可以完全治好的，关键在于坚持坚持再坚持！