烦人的痘痘何时才罢休?

苏江维医生 发布于2021-11-27 23:24 阅读量125

本文由苏江维原创

1.痘痘的发生原因以及加重因素


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痘痘又叫痤疮,痤疮是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病,中国人群截面统计痤疮发病率为8.1%。

但研究发现超过95%的人会有不同程度痤疮发生,3~7%痤疮患者会遗留瘢痕。发病机制遗传背景下雄激素诱导皮脂腺过量分泌,毛囊皮脂腺导管角化异常,雄激素是最重要的促皮脂腺活性激素,它可使皮脂腺分泌增多,同时可使皮脂腺导管过度角化,堵塞管腔,痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等共同参与导致痤疮的发生。

作息不规律、高糖、油腻和奶制品(特别是脱脂奶)饮食、抽烟喝酒、焦虑和抑郁压力过大、睡眠不足、化妆和护肤不当等都可能诱发或加重痤疮。手机电脑屏幕的蓝光并不能加重痤疮,但是对眼睛不好。盐、辣椒与痤疮是没有明显关系!

2.如何吃可以改善痘痘?

多喝水对皮肤有好处;

不要饮酒、吸烟;

多吃五颜六色的水果和蔬菜,多摄入低糖的、富含抗氧化物的、富含锌的、富含欧米伽3脂肪酸的食物,比如坚果、豆类、蛋类、鱼、牡蛎、深海鱼类、植物油等;

减少高糖食物摄入,如糕点、糖果、甜饮奶茶等。

在月经期前爆痘或者下颌部爆痘小伙伴可以适当多喝点豆浆,有利于痘痘恢复。

3.痘痘的治疗有哪些方法?

① 健康教育:

适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒等,此外,需配合心理疏导。

② 科学护肤: 

痘痘肌选用控油保湿清洁剂洁面,适度清洁,忌挤压和搔抓。清洁后油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品;混合性皮肤T区选择控油保湿类,两颊选择舒敏保湿类护肤品;在使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗前后宜选择舒敏保湿类护肤品。

此外,谨慎使用或选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆等化妆品。

③ 定期随访:

痘痘容易反复,治疗需要定期复诊,根据治疗反应情况及时调整治疗及护肤方案,减少后遗症发生。

除了上述注意事项,痤疮治疗还需要外用药物、口服药物、物理与化学治疗(光动力和红蓝光、射频、激光与强脉冲光治疗、化学剥脱治疗)、中医中药治疗等治疗手段。

3.痘痘的用药该如何选择?

外用药物治疗是痤疮的基础治疗,轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主,中重度及重度痤疮在系统治疗的同时辅以外用药物治疗和联合物理或化学治疗。

外用药物:

晚上使用维A酸类药物(阿达帕林、维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶);

抗菌药物(过氧化苯甲酰);

抗生素(夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶、那氟沙星软膏、甲硝唑凝胶);

其它(壬二酸、氨苯砜、二硫化硒、硫磺和水杨酸)等备选药物。

外用药物效果不好可以口服抗菌药物如多西环素、米诺环素、红霉素等、疗程建议不超过8周。或口服维A酸类药物(异维A酸和维胺酯),女性患者口服抗雄激素治疗(达英35或优思明)。

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