PICC居家护理注意事项

李钐铨医生 发布于2024-01-16 16:44 阅读量839

本文由李钐铨原创

PICC导管一般可以留置一年时间,在治疗间歇期,大多数肿瘤化疗患者会回家修养,但是大多数患者因不了解PICC导管,对携带的导管存在不同程度的恐惧,担心回家后因护理不当而导致并发症的发生。所以,患者本人及其家属学习PICC相关知识,提高对导管的认识及自我护理能力对于减少导管相关并发症、提高导管使用寿命,减少护患纠纷有着重要意义。



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1.在置管后的24h内,为了防止穿刺点出血,会予纱布块进行加压包扎,可适当活动手指,做握拳和弹钢琴活动以促进血液循环。患者如果发现穿刺点不能有效止血或感到肢体逐渐胀痛等异常情况,应及时和护士沟通,一般出血的予以换药或利用明胶海绵止血加压包扎,用两只手指按压穿刺口处;尽量不予弹力绷带缠绕,防止置管手臂血液循环差导致肿胀,可改变体位或抬高上肢处理。

2.携带PICC导管的患者是可以从事一般性的日常工作、家务劳动和体育锻炼,如吃饭、洗漱、如厕、上网、开车等,适当活动可以避免血栓形成。但要避免使用置管侧手臂提过重的物体(建议负重不超过5kg),不能作引体向上、托举哑铃、打球等负重、反复屈伸、举高、手臂大幅度运动的锻炼,以防导管移位或者脱出。

3.注意保持导管周围的清洁干燥:当发现贴膜有卷曲、松脱、贴膜下有汗液时,禁止自行处理,应及时就医进行更换。携带PICC的患者可以淋浴,但应避免游泳、泡温泉、蒸桑拿等会浸泡到无菌区的活动;淋浴前用保鲜膜在肘弯处缠绕两三圈,上下缘用胶布贴紧,淋浴后检查贴膜下有无进水,有潮湿需及时到附近医院更换敷料。

4.PICC导管正常7天维护一次,如有脱膜,潮湿,皮疹,瘙痒,水疱,渗液,红肿等异常情况及时就医,不能擅自处理。

5.居家期间,要注意观察穿刺点周围有无红、肿、热、痛及渗液;该侧手臂有无肿胀(臂围增粗2cm以上)、导管有无出现回血、渗液、接头脱落等特殊情况,如有异常应及时就医,以便及时得到专业的指导和帮助。

6.对于穿衣服,平时大家不要穿着衣袖过紧的衣服;先穿带管侧、脱衣则相反。为减少导管对穿脱衣袖的影响,可用丝袜或网套剪成20cm长的一段做成袖套套住导管,这里注意,一定要松紧适宜,不能过紧,会影响置管侧手臂的血液循环。

7.一旦发生断管或导管长距离滑脱的危急情况, 应保持冷静, 立即停止手臂活动,在体外尽量使用清洁物品将导管的残留反折端按压住,让家属陪同迅速前往医院处理

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