
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在我国女性恶性肿瘤中位居第二,仅次于乳腺癌。患病年龄高峰为40~60岁,近年有年轻化患病趋势。
宫颈癌发病率农村高于城市,山区高于平原,发展中国家高于发达国家,因此,十分有必要在全国范围内规范宫颈癌的诊断与治疗。另一方面,宫颈癌的发生可通过对癌前病变的检查和处理得以有效控制。
所以,我们有必要为大家科普一下宫颈癌的病因学诊断。
持续的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌及癌前病变的首要因素。我国常见的高危型HPV包括16,18,31,33,45,52,58等,HPV主要通过性生活传播。目前,人乳头瘤病毒疫苗已在国内上市,可以按照适宜的年龄进行推广接种,以预防宫颈癌前病变及宫颈癌。
与宫颈癌相关的其他高危因素有:
1.不良性行为:过早开始性生活,多个性伴侣或丈夫有多个性伴侣。
2.月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。
3.性传播疾病导致的炎症对宫颈的长期刺激。
4.吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。
5.长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。
6.免疫缺陷与抑制:HPV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。
7.其他病毒感染,疱疹病毒II型(HSV―II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
其他因素如社会经济条件较差,卫生习惯不良,营养状况不良等也可能增加宫颈癌的发生率。