当准妈妈遇上乳腺癌......

武楠医生 发布于2022-04-03 10:09 阅读量1470

本文由武楠原创

怀孕对于每个女人来说都是一个奇妙的过程感受着腹中的胎儿一点点成长呵护着这个小小的生命能带来巨大的精神喜悦然而有少数人非常不幸在妊娠或哺乳期内遭遇乳腺癌......




转载电视剧【产科男医生】剧情片段


视频里年轻的准妈妈患上了妊娠期乳腺癌
眼神里有悲痛、也有绝望
更多的是无助......但是这样的事情不仅发生在电视剧里面还发生在我们现实生活中......


妊娠期乳腺癌

指的是妊娠期间及分娩后1年内确诊的乳腺癌

随着晚婚晚育女性的增多

乳腺癌更加频繁的光顾着咱们的准妈妈们......

它在妊娠期癌症榜中高居第二名

仅次于宫颈癌

总体发病率为1/10000-1/3000

也就是说

可能每三千位准妈妈中

就有一位遭遇此种不幸......



妊娠期乳腺癌表现没有特异性主要为乳房肿块只有约1/4的患者伴有乳腺皮肤增厚和发红所以关键在于早发现、早治疗......



准妈妈们的乳房在孕6~8周时就会开始肿胀在产后数周内达到高峰乳房体积可能比孕前增大2-3倍肿块等症状很容易被怀孕本身所掩盖所以,妊娠期乳腺癌早期易于漏诊很多准妈妈们在发现、就诊时病情已发展到中晚期......


所以,妊娠期女性应警惕乳腺癌


定期乳房自查!!!


乳房的自我检查

是有效预防乳房病变的措施之一

对于早期发现乳腺癌非常重要

准妈妈们不能过于粗心大意

要注意自身乳房有没有以下变化的变化




01



如今,大家的防癌意识已明显增强但仍难免“谈癌色变”因此很多准妈妈都“勤于”进行乳房自检一旦摸到结节自以为是得了“乳腺癌”精神焦虑,寝食难安但“乳腺结节”就是乳腺癌吗?


并不是!!!


自查发现乳房异常后需要到医院进一步检查,建议:       



01


乳腺彩超


乳腺彩超为筛查首选方法该方法无创无辐射可重复性高



02


钼靶检查


射线过度暴露可能会导致胎儿发育异常、智商降低以及儿童恶性肿瘤做非腹部检查时可对腹部进行防护使胎儿辐射暴露量降至安全范围可以进行。




科普时间


03


核磁共振检查


MRI可对器官系统进行更全面评估并可以通过弥散加权成像(DWI)对乳腺组织功能进行监测但是乳腺MRI需要造影剂增强对比对胎儿有一定影响孕期不宜进行。



04



核医学(PET-CT)


PET使用放射性示踪剂会对胎儿造成辐射暴露孕期不宜使用



PET-CT


05


肿瘤标记物检测


肿瘤标志物如CA15-3、CA125等检测的准确度可能会受到妊娠影响而CA19-9等在妊娠期并不升高可以用于孕期癌症筛查但敏感度不高。




万一确诊了乳腺癌,宝宝还能要吗?


如果是一、二期妊娠期乳腺癌可选择继续妊娠与一般乳腺癌治疗原则一样但是...患三期或四期乳腺癌的准妈妈们则需终止妊娠进行治疗......



妊娠12 周以内需终止妊娠接受治疗若不愿终止妊娠不能采用化疗治疗方式必须接受放疗的患者需采取有效措施保护子宫。



妊娠期如何进行乳腺癌的治疗?


1、手术治疗


采用手术、麻醉治疗方式为妊娠期乳腺癌患者进行治疗

并不会增高胎儿畸形或发育异常的几率

因而此治疗方式在临床上应用率较高

早期妊娠期乳腺癌患者最佳手术治疗时间为:妊娠16周— 20周之间


2、化疗


在妊娠中晚期

胎儿器官发育成熟

此时进行以蒽环类为基础的化疗对胎儿不良影响较小

紫杉类化疗药也相对安全


靶向治疗、内分泌治疗及放疗会对孕妇或者胎儿造成一定的影响

均不建议采用!!!



总之

妊娠期乳腺癌治疗策略需多学科专家共同制定

结合孕周和胎儿因素等特点

尽早开始系统规范化治疗

会得到理想的效果

准妈妈们要重视乳腺检查

定期进行

以实现早诊断、早治疗的目的......



当准妈妈们遇上乳腺癌

别怕

还有我们......

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