明明有月经,为何却没有排卵?

张秋霞医生 发布于2023-07-04 09:40 阅读量639

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在我们的印象中,女性初潮来了后,就代表“长大了”,卵巢开始排卵了,拥有了生育能力。但是为什么还有很多姐妹虽然大姨妈每个月都按时“来”,也积极备孕,“好孕”却迟迟未来?


有个很大的原因是身体没有在排卵。说到这里,有姐妹就会疑惑了:

“不对啊,明明有月经,为什么会没有排卵?”

“如果没有排卵,那为什么还会有内膜脱落和月经的产生呢?”

这到底是怎么回事呢?今天就带大家一起来解惑。

1、月经分为有排卵月经和无排卵月经

月经是女性性成熟生理表现的主要特征。月经周期受大脑皮质控制,由女性内分泌轴下丘脑~垂体~卵巢三者之间的相互作用来调节,还要受到甲状腺等体内其他内分泌激素的影响。


排卵性月经

正常情况下,卵巢可周期性地分泌雌激素,排卵前分泌孕激素、雌激素。子宫内膜在这两种激素作用下出现增生期和分泌期变化。

当激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会出现坏死、脱落,接着月经来潮,这就是排卵性月经。

无排卵性月经

无排卵性月经,卵巢仅分泌雌激素,不能分泌孕激素,子宫内膜只有增生期变化;卵巢中卵泡也有周期性的发育,但是卵泡不能长大或者卵泡不能成熟排出来;卵巢中也没有黄体形成。当雌激素下降到一定水平时,也会造成子宫内膜的脱落,出现“假月经”。

这些无排卵者由于体内雌激素水平不稳,子宫内膜缺乏孕激素作用造成内膜脱落不全,如果得不到及时治疗,就会逐步出现月经周期不规则,甚至造成月经过多或血崩。

2、为什么会出现“无排卵性月经”?

一般情况下,引起女性无排卵症状的原因主要有以下3个方面:

①下丘脑垂体轴功能失调

简单来说,就是总指挥部出问题啦!原因很复杂,紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪,导致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常,或因席汉氏综征、高泌乳血症等引起不排卵。

②反馈机制异常

其实就是手下不听指挥,或者因为某些原因理解错了意思,这样释放的激素就不正常啦!环境因素、过度抑郁和悲伤、神经性厌食、严重消瘦、甲亢等均可通过对大脑皮质的影响而使促性腺激素释放激素释放失常,引发排卵障碍。

③卵巢局部因素

卵子是从卵巢里出来的,卵巢有问题卵子当然出不来了呀!卵巢的问题包括先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症,卵巢功能早衰,卵巢肿瘤等。如果有以上这些症状,要尽快治疗才能早日好孕。


3、如何区分无排卵月经&排卵月经?

有排卵的月经周期、经期都有一定的规律。一个月经周期一般为28天±7天;月经经期一般为2~8天;一次月经经量一般在20~80ml;

每个人周期、经期的长短可有不同,但只要规律、有排卵都算正常。

无排卵的月经无规律,间隔时间长短不一,出血量过多或过少、都可能是无排卵月经的危险信号。

月经无规律:月经的造访时间没有规律可循,有时候两三个月都没有,有时候又在一个月之内来两次。

经量时多时少:月经期间有时候血量很少,星星点点,很快结束;有时候却“波涛汹涌”经量猛增,经期也会延长超过7天。

也有极少数无排卵性月经的人在短时间内表现为月经周期规则,但一般出现月经来潮后不会在3~7天内干净,往往要拖后几天,经量每月也有差异。


4、无排卵性月经还能怀孕吗?

正常女性的排卵期一个月只有一次,在排卵期内,卵巢会释放出一个成熟卵子,如果在这个时期同房并且没有使用避孕措施,那么就很容易怀孕。但是有月经无排卵,就无法怀孕了。这个时候需要到医院检查,明确原因,然后对症治疗,等排卵恢复正常后再进行备孕!

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